Dekompensatsiyalangan siroz: belgilari, sabablari, davolash, umr ko'rish davomiyligi.

Nashr etilgan 7 oylar oldin

Dekompensatsiyalangan sirroz nima?

Dekompensatsiyalangan sirroz - bu shifokorlar rivojlangan jigar kasalliklarining asoratlarini tasvirlash uchun foydalanadigan atama. Kompensatsiyalangan sirozli odamlarda ko'pincha hech qanday alomat yo'q, chunki ularning jigari hali ham to'g'ri ishlaydi. Jigar funktsiyasi pasayganda, u dekompensatsiyalangan sirozga aylanishi mumkin.

Dekompensatsiyalangan sirozli odamlar jigar etishmovchiligining so'nggi bosqichiga yaqinlashmoqda va odatda jigar transplantatsiyasiga nomzodlardir.

Dekompensatsiyalangan siroz, shu jumladan uning belgilari va umr ko'rish davomiyligiga ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun o'qing.

Dekompensatsiyalangan sirozning belgilari qanday?

Siroz odatda dastlabki bosqichlarida hech qanday alomat keltirmaydi. Ammo dekompensatsiyalangan sirrozga o'tishi bilan u quyidagilarga olib kelishi mumkin:

sariqlik
charchoq
Ozish
oson qon ketish va ko'karishlar
suyuqlik to'planishi tufayli shishgan qorin ( astsit )
shishgan oyoqlar
tartibsizlik, nutqning buzilishi yoki uyquchanlik ( jigar ensefalopatiyasi )
ko'ngil aynishi va ishtahani yo'qotish
o'rgimchak tomirlari
qo'llarning kaftlarida qizarish
erkaklarda moyaklarning qisqarishi va ko'krak o'sishi
tushunarsiz qichishish

Dekompensatsiyalangan sirozga nima sabab bo'ladi?

Dekompensatsiyalangan sirroz sirozning rivojlangan bosqichidir. Siroz jigarning chandiqlanishini anglatadi. Dekompensatsiyalangan tsirroz bu chandiq shunchalik kuchli bo'lib, jigar to'g'ri ishlay olmaydi.

Jigarga zarar etkazadigan har qanday narsa chandiqlarga olib kelishi mumkin, bu oxir-oqibat dekompensatsiyalangan sirozga aylanishi mumkin. Sirozning eng keng tarqalgan sabablari:

uzoq muddatli, kuchli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
surunkali gepatit B yoki gepatit C
jigarda yog 'to'planishi

Sirozning boshqa mumkin bo'lgan sabablari:

temirning to'planishi
kistik fibroz
mis birikmasi
yomon shakllangan safro yo'llari
jigarning otoimmün kasalliklari
safro yo'llarining shikastlanishi
jigar infektsiyalari
metotreksat kabi ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish

Dekompensatsiyalangan siroz qanday aniqlanadi?

Umuman olganda, sizda sariqlik yoki ruhiy chalkashlik kabi siroz belgilari paydo bo'lganda, shifokorlar sizga dekompensatsiyalangan siroz tashxisini qo'yishadi. Odatda ular jigar faoliyatini aniqlash uchun qon testlarini o'tkazish orqali tashxisni tasdiqlaydilar .

Shuningdek, ular jigar kasalligi (MELD) yakuniy bosqichi uchun modelni ishlab chiqish uchun sarum namunasini olishlari mumkin. MELD reytingi rivojlangan jigar kasalliklari uchun eng ko'p qo'llaniladigan diagnostika vositasidir. Ballar 6 dan 40 gacha.

Shifokorlar, shuningdek, ba'zida jigar biopsiyasini ham qilishadi , bu jigar to'qimalarining kichik namunasini olish va uni tahlil qilishni o'z ichiga oladi. Bu sizning jigaringiz qanchalik shikastlanganligini yaxshiroq tushunishga yordam beradi.

Shuningdek, ular jigar va taloqning hajmi va shaklini ko'rish uchun bir qator tasviriy testlardan foydalanishlari mumkin, masalan:

MRI skanerlari
ultratovushlar
Kompyuter tomografiyasi
magnit-rezonans elastografiya yoki vaqtinchalik elastografiya, bu jigarning qattiqlashishini aniqlaydigan ko'rish sinovlari

Dekompensatsiyalangan siroz qanday davolanadi?

Dekompensatsiyalangan sirozni davolash imkoniyatlari cheklangan. Jigar kasalligining ushbu keyingi bosqichida odatda vaziyatni tiklash mumkin emas. Ammo bu, shuningdek, dekompanse tsirrozi bo'lgan odamlar ko'pincha jigar transplantatsiyasi uchun yaxshi nomzodlar ekanligini anglatadi .

Agar sizda dekompensatsiyalangan sirozning kamida bitta alomati bo'lsa va MELD balli 15 yoki undan yuqori bo'lsa, jigar transplantatsiyasi qat'iy tavsiya etiladi .

Jigar transplantatsiyasi donorning qisman yoki butun jigari bilan amalga oshiriladi. Jigar to'qimasi qayta tiklanishi mumkin, shuning uchun kimdir tirik donordan jigarning bir qismini olishi mumkin. Transplantatsiya qilingan jigar ham, donorning ham jigari bir necha oy ichida qayta tiklanadi .

Jigar transplantatsiyasi istiqbolli variant bo'lsa-da, bu ko'p jihatlarni hisobga oladigan asosiy protsedura. Ko'pgina hollarda shifokor bo'lajak bemorni transplantatsiya markaziga yuboradi, u erda tibbiy mutaxassislar guruhi bemorning transplantatsiya bilan qanchalik yaxshi ishlashini baholaydi.

Ular qarashadi:

jigar kasalligi bosqichi
tibbiy tarix
ruhiy va hissiy salomatlik
uyda qo'llab-quvvatlash tizimi
operatsiyadan keyingi ko'rsatmalarga rioya qilish qobiliyati va tayyorligi
operatsiyadan omon qolish ehtimoli

Bularning barchasini baholash uchun shifokorlar turli xil testlar va protseduralardan foydalanadilar, masalan:

jismoniy imtihonlar
bir nechta qon testlari
psixologik va ijtimoiy baholash
yurak, o'pka va boshqa organlarning sog'lig'ini baholash uchun diagnostik testlar
tasvir sinovlari
giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni tekshirish
OIV va gepatit testlari

Spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan bog'liq jigar kasalligi bo'lgan odamlar, ehtimol, o'zlarining hushyorligini namoyish qilishlari kerak. Ba'zi hollarda, bu giyohvandlikni davolash muassasasidan hujjatlarni ko'rsatishni o'z ichiga olishi mumkin.

Kimdir transplantatsiya qilish uchun mos bo'lishidan qat'i nazar, shifokor hayot sifatini yaxshilash va boshqa asoratlarni oldini olish uchun quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

kam tuzli dietaga rioya qilish
dam olish uchun giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik
diuretiklarni qabul qilish
surunkali gepatit B yoki C ni davolash uchun antiviral preparatlarni qabul qilish
suyuqlikni iste'mol qilishni cheklash
har qanday asosiy infektsiyalarni davolash yoki yangilarini oldini olish uchun antibiotiklarni qabul qilish
qon ivishiga yordam beradigan dori-darmonlarni qabul qilish
jigarga qon oqimini yaxshilash uchun dori-darmonlarni qabul qilish
qorin bo'shlig'idan qo'shimcha suyuqlikni olib tashlash uchun protseduradan o'tish

Bu umr ko'rish davomiyligiga qanday ta'sir qiladi?

Dekompensatsiyalangan siroz umr ko'rish davomiyligini qisqartirishi mumkin. Umuman olganda, sizning MELD ballingiz qanchalik yuqori bo'lsa, yana uch oy omon qolish imkoniyati shunchalik past bo'ladi.

Misol uchun, agar sizning MELD ballingiz 15 yoki undan past bo'lsa, sizda kamida yana uch oy omon qolish ehtimoli 95 foizga teng. Agar sizning MELD ballingiz 30 bo'lsa, sizning uch oylik omon qolish darajasi 65 foizni tashkil qiladi . Shuning uchun MELD balli yuqori bo'lgan odamlarga organ donorlari ro'yxatida ustuvorlik beriladi.

Jigar transplantatsiyasi hayot davomiyligini sezilarli darajada oshiradi. Har bir holat boshqacha bo'lsa-da, ko'p odamlar jigar transplantatsiyasidan keyin odatdagi faoliyatiga qaytadilar. Besh yillik omon qolish darajasi taxminan 75 foizni tashkil qiladi.

Pastki chiziq

Dekompensatsiyalangan sirroz - bu jigar etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lgan sirozning rivojlangan shakli. Buni davolash usullari ko'p bo'lmasa-da, jigar transplantatsiyasi umr ko'rish davomiyligiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Agar sizga dekompensatsiyalangan tsirroz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz bilan transplantatsiyaga muvofiqligingiz haqida gapiring. Shuningdek, ular sizga jigar kasalliklarini davolashga ixtisoslashgan shifokor turi bo'lgan gepatologga murojaat qilishlari mumkin.