Ruhiy kasalxonada qanday muolajalar taklif etiladi?.

Nashr etilgan 7 oylar oldin

Kendra Cherri, MS, psixo-ijtimoiy reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis, psixologiya o'qituvchisi va "Hamma narsa psixologiya kitobi" muallifi.

Ruhiy kasalxona, shuningdek, psixiatriya shifoxonasi sifatida ham tanilgan, ruhiy salomatlik holatiga ixtisoslashgan statsionar yordam ko'rsatadigan muassasadir.

Ruhiy kasalxonalar ko'pincha jiddiy ruhiy kasalliklari bo'lgan odamlarni parvarish qilish va davolashni ta'minlaydi.

Milliy ruhiy salomatlik instituti ma'lumotlariga ko'ra, jiddiy ruhiy kasallik - bu odamning kundalik hayoti va faoliyatida ishlash qobiliyatining sezilarli darajada buzilishiga olib keladigan ruhiy, hissiy yoki xatti-harakatlar holati. Bunga asosiy depressiv buzilish , shizofreniya , bipolyar buzuqlik , obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB) va travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB) kiradi.

Tarix davomida ruhiy kasalxonalar qanday rivojlangan

Bugungi ruhiy shifoxonalar o'tmishdagi muassasalardan keskin farq qiladi. Ilgari, bunday muassasalar "jinnilar boshpanasi" yoki "jinnilar boshpanasi" kabi nomlar bilan atalgan, bu o'sha paytda ruhiy kasalliklarga nisbatan yuqori darajada qoralangan munosabatni aks ettirgan.

Ruhiy kasallar uchun birinchi muassasa 1768 yilda tashkil etilgan Virjiniya shtatining Uilyamsburg shahridagi Sharqiy Davlat kasalxonasi bo'ldi. 1800-yillar ruhiy kasallarga tibbiy yordam ko'rsatishning tobora kuchayib borayotgan davri edi. Asrning oxiriga kelib, AQShning har bir shtatida bir yoki bir nechta ruhiy kasalxonalar mavjud edi.

Qo'shma Shtatlardagi ruhiy shifoxonalar joriy etilganidan beri katta o'zgarishlarni boshdan kechirdi. Eng qadimgi muassasalar, birinchi navbatda, ruhiy salomatlik belgilari bo'lgan odamlarni ko'zdan va aqldan uzoqda saqlash uchun joylar edi. Bu 20-asrgacha davom etdi, 1955 yilga kelib ruhiy kasalxonalarda taxminan 560 000 kishi yashagan.

1800-yillarning o'rtalarida Dorthea Dix kabi islohotchilar ruhiy salomatlik muammosi bo'lgan odamlarni davolashda insonparvarroq yondashuvni targ'ib qilishda muhim rol o'ynadi. Ruhiy kasallar uchun ombor vazifasini o'tashdan ko'ra, bugungi ruhiy shifoxonalar psixiatrik kasalliklarga chalingan odamlarni davolash va qo'llab-quvvatlashni taklif qilishga qaratilgan.

Ruhiy kasalxonalarning turlari

"Ruhiy shifoxona" atamasi ko'pincha psixiatriya shifoxonasi yoki psixiatriya bo'limini tasvirlash uchun ishlatiladi.

Psixiatriya shifoxonalari: Bu shifoxona ruhiy salomatlikni davolashga alohida e'tibor qaratadi. Ushbu muassasalarda psixiatrlar, boshqa shifokorlar, hamshiralar va boshqa sog'liqni saqlash mutaxassislari ishlaydi.
Psixiatriya bo'limlari: Psixiatriya bo'limi yoki xulq-atvor sog'liqni saqlash bo'limi psixiatriya xizmatlarini taklif qiluvchi umumiy shifoxonadagi ixtisoslashgan bo'limdir.

Kamroq intensiv yoki kamroq o'tkir psixiatriya xizmatlari va yordamini taklif qiladigan boshqa ruhiy salomatlik muassasalari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Ambulator yoki kunduzgi davolash shifoxonalari: Ushbu shifoxonalar ambulatoriya asosida dori-darmonlarni boshqarish, terapiya va malaka oshirishni taklif qiladi. Odamlar kunning ko'p qismi yoki butun vaqtini muassasada qolib, kechasi uylariga qaytadilar. Ular statsionar tibbiy yordamdan o'tish uchun ishlatilishi mumkin , ammo ba'zi dalillar shuni ko'rsatadiki, bu muassasalar ba'zi hollarda statsionar kasalxonaga yotqizish o'rniga foydalanilganda samarali bo'lishi mumkin.
Turar-joy davolash muassasalari: Ushbu muassasalar uzoq muddatli ruhiy salomatlik xizmatlarini taklif qiladi. Ular xulq-atvor tashvishlari, ruhiy kasalliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish muammolarini davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan jonli sog'liqni saqlash markazlari.

Statsionar shifoxona eng og'ir simptomlarni davolash uchun mo'ljallangan eng yuqori darajadagi yordamdir. Uy sharoitida davolanish o'rta darajadagi yordam ko'rsatishi mumkin va ko'pincha statsionar sharoitdan o'tish vazifasini bajaradi. Ambulator yordam - bu odamlar kerak bo'lganda davolanadigan, ammo davolanishdan tashqari shaxsiy va professional hayotlarini davom ettiradigan kamroq intensiv tibbiy yordam darajasi.

Biror kishiga kerak bo'lgan muassasa turi ko'pincha ular talab qiladigan parvarish darajasiga bog'liq.

Nima uchun ba'zi odamlar ruhiy kasalxonalarga yotqiziladi?

Biror kishining ruhiy kasalxonaga yotqizilishining sabablari quyidagilardan iborat:

Psixoz belgilarini boshdan kechirish
Maniya belgilarining mavjudligi
O'z joniga qasd qilish yoki o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarga ega bo'lish
Ovqatlanish, cho'milish yoki uxlash kabi kundalik hayot vazifalarini bajara olmaslik
Boshqalarga zarar etkazish haqidagi fikrlarni boshdan kechirish
O'zini yoki boshqalarni xavf ostiga qo'yadigan xatti-harakatlar bilan shug'ullanish

Ba'zida, agar kimningdir dori-darmonlari yoki muolajalarida jiddiy o'zgarishlar bo'lsa, ruhiy kasalxonaga yotqiziladi, bu vaqt davomida yaqin nazoratsiz beqaror va xavfli bo'lishi mumkin.

Ruhiy kasalxonaga yotqizish mezonlari bir joydan ikkinchisiga farq qilishi mumkin. Qabul qilish ba'zi hollarda ixtiyoriy yoki ixtiyoriy ravishda sodir bo'lishi mumkin, bu shaxsning alomatlariga va ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis tomonidan o'tkazilgan psixiatrik baholashga bog'liq.

Qabul qilish umumiy shifoxonaning tez yordam bo'limida boshlanishi mumkin. Favqulodda yordam bo'limi amaliyotchilari, agar odamda jiddiy ruhiy salomatlik belgilari bo'lsa, keyingi baholash va davolanish uchun ruhiy salomatlik shifoxonasiga yuborishi mumkin.

Boshqa hollarda, shaxs o'z ixtiyori bilan baholash uchun ruhiy kasalxonaga qabul qilish yoki qabul qilish markaziga tashrif buyurishi mumkin. Agar ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis statsionar yotqizishdan foyda ko'radi deb hisoblasa, u kasalxonaga yotqizishga rozilik berish uchun rozilik shaklini imzolashi mumkin.

Ba'zida odamlar ruhiy kasalxonalarga ixtiyoriy ravishda yotqiziladi . Majburiy qabul qilish, agar:

Shaxs o'ziga yoki boshqalarga xavf tug'diradi
Agar ular o'zlarining asosiy ehtiyojlarini ta'minlay olmasalar
Agar ularga yordam ko'rsatilmasa, ularning ruhiy holatiga zarar etkazish xavfi mavjud

Shaxsning ixtiyoriy ravishda sodir etilishi mumkin bo'lgan vaqt va kim o'z irodasiga qarshi ma'lum darajada sodir etishni so'rashi mumkin bo'lgan muddat shtat qonunlariga qarab o'zgaradi.

Birovni irodasiga qarshi ruhiy kasalxonaga yotqizish mumkinmi?

Ruhiy kasalxonaga yotqizilishning qanday afzalliklari bor?

Ruhiy kasalxona og'ir ruhiy kasallikka duchor bo'lgan shaxslarning ruhiy salomatligini kompleks davolashda muhim rol o'ynashi mumkin. Tekshiruvlardan biri shuni ko'rsatdiki, statsionar va jamoaviy reabilitatsiya ruhiy salomatlik xizmatlari uzoq muddatda statsionar psixiatriya xizmatlariga bo'lgan ehtiyojni kamaytirdi.

Ko'p odamlar uchun ruhiy kasalxonada qolish barqarorlashtirish va intensiv terapiya davrini ta'minlaydi, bu esa ma'lum darajadagi faoliyatni tiklashga imkon beradi. Maqsadlar har bir inson va vaziyat uchun farq qilsa-da, davolanish ko'pincha xavfsiz muhitni ta'minlash, o'tkir alomatlarni dori-darmonlar va psixoterapiya bilan davolash va ambulator yordamni muvofiqlashtirishni o'z ichiga oladi.

Ruhiy kasalxona har doim ham hamma uchun foydali emasligi sabablari

Ruhiy shifoxonalar jiddiy ruhiy salomatlik alomatlari yoki og'ir ruhiy iztirobga duchor bo'lgan odamlarga foydali yordam ko'rsatishi mumkin bo'lsa-da, ular har bir inson yoki vaziyat uchun to'g'ri tanlov emas.

Ba'zi potentsial kamchiliklarga quyidagilar kiradi:

Narxi

Statsionar kasalxonaga yotqizish katta xarajatlarni talab qiladi. Sug'urta yoki davlat dasturlari psixiatrik kasalxonaga yotqizish uchun to'lashi mumkin bo'lsa-da, ko'p odamlar uchun xarajat davolanish uchun to'siq bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Kirish imkoniyati yo'qligi

Statsionar davolanishning yuqori narxiga qo'shimcha ravishda, qabul qilish mezonlari ruhiy yordamga muhtoj bo'lgan ba'zi odamlarni istisno qilishi mumkin. Bir sharhda ta'kidlanganidek, bu ko'pincha odamlarni tez yordam xonasiga ko'rsatish va qamoqqa olish tsikliga tushib qolishlariga olib keladi.

Rozilik

Majburiy psixiatrik davolanish tushunchasi uzoq vaqtdan beri qutbli mavzu bo'lib kelgan. Ba'zi tanqidchilar psixiatriya muassasasiga ixtiyoriy ravishda qabul qilishning har qanday shakli mavjudligiga ham qarshi chiqdilar.

Gospitalizatsiyadan keyingi xavflar

Ambulator yordamga o'tish ham qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa davolash resurslari kam bo'lsa. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ruhiy kasalxonadan chiqqandan keyingi dastlabki davr o'z joniga qasd qilish xavfining ortishi bilan belgilanadi , ayniqsa sezilarli depressiv alomatlari bo'lgan odamlarda.

Ushbu ortib borayotgan xavf tufayli odamlar do'stlari, oilalari, statsionar tibbiyot xodimlari va ambulator shifokorlarning doimiy yordamiga muhtoj. Agar iloji bo'lsa, bemorning uyiga keyingi tashriflar kasalxonaga yotqizilganidan keyin o'z joniga qasd qilish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Boshqa variantlar samarali bo'lishi mumkin

Ruhiy shifoxonalar muhim yordam ko'rsatishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi tanqidchilar kasalxonaga yotqizish boshqa davolash usullariga qaraganda samaraliroq ekanligini ko'rsatadigan ishonchli dalillar yo'qligini ta'kidladilar. Masalan, bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ma'lum natijalarga erishish uchun o'tkir psixiatrik kunlik shifoxonalar statsionar ruhiy shifoxonalar kabi samarali bo'lgan.

Biroq, statsionar muassasalar og'ir ruhiy kasalliklarga chalingan odamlarga muvaffaqiyatli yordam berishi va bunday sharoitlarga ega bo'lganlarga g'amxo'rlik qilishning uzoq muddatli xarajatlarini samarali ravishda kamaytirishi mumkinligi haqida dalillar mavjud.

Qo'shma Shtatlarda statsionar psixiatrik kasalxonaga yotqizishning o'rtacha davomiyligi taxminan 10 kunni tashkil qiladi, ammo qolish muddati sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

O'zingizni psixiatriya shifoxonasiga qanday qabul qilish kerak 14 Manbalar Verywell Mind maqolalarimizdagi faktlarni qo'llab-quvvatlash uchun faqat yuqori sifatli manbalardan, jumladan, ekspertlar tomonidan ko'rib chiqilgan tadqiqotlardan foydalanadi. Qanday qilib faktlarni tekshirishimiz va kontentimizni toʻgʻri, ishonchli va ishonchli saqlashimiz haqida koʻproq bilish uchun tahririyat jarayonimizni oʻqing .

Milliy ruhiy salomatlik instituti. Ruhiy kasallik .
The New York Times. Birinchi jinnixona: Virjiniyaga tegishli bu mamlakatdagi kredit .
AQSh Milliy Tibbiyot kutubxonasi. Aqliy kasalliklar: 1900 yilgacha Amerika psixiatriyasining diqqatga sazovor joylari .
KQED. Ruhiy shifoxonalarning bo'shatilishi uysizlikka hissa qo'shganmi ?
AQSh Milliy Tibbiyot kutubxonasi. Aqliy kasalliklar: 1900 yilgacha Amerika psixiatriyasining diqqatga sazovor joylari .
Marshall M, Crowther R, Sledge WH, Rathbone J, Soares-Weiser K. Kunduzgi kasalxonaga qarshi o'tkir psixiatrik kasalliklar uchun qabul qilish . Cochrane ma'lumotlar bazasi tizimi Rev. 2011 yil 7 dekabr; 2011 (12): CD004026. doi: 10.1002/14651858.CD004026.pub2
Saya A, Brugnoli C, Piazzi G va boshqalar. Butun dunyo bo'ylab psixiatriyada majburiy davolanishning mezonlari, protseduralari va kelajakdagi istiqbollari: hikoya sharhi . Old psixiatriya . 2019;10:271. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00271
Jon Xopkins sog'liqni saqlashga tayyorgarlik dasturlari. Aholining sog'lig'i bilan bog'liq favqulodda vaziyatlarda o'zlari va boshqalar uchun xavfli deb topilgan shaxslarni favqulodda hibsga olish .
Dalton-Locke C, Marston L, McPherson P, Killaspy H. Ruhiy salomatlikni tiklash xizmatlarining samaradorligi: tizimli ko'rib chiqish va hikoya sintezi . Old psixiatriya . 2021;11:607933. doi: 10.3389/fpsyt.2020.607933
Klark A, Glick ID. Psixiatriya shifoxonasidagi inqiroz: modelni uzluksiz, integral xulq-atvorli sog'liqni saqlash xizmatiga o'zgartirish . PS . 2020;71(2):165-169. doi: 10.1176/appi.ps.201900259
Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va ruhiy salomatlik xizmatlari ma'muriyati. Fuqarolik majburiyatlari va ruhiy salomatlikni saqlash davomi: qonun va amaliyot uchun tarixiy tendentsiyalar va tamoyillar .
Olfson M, Wall M, Vang S va boshqalar. Psixiatriya shifoxonasidan chiqqandan keyin qisqa muddatli o'z joniga qasd qilish xavfi . JAMA Psixiatriya . 2016;73(11):1119. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.2035
Madsen T, Egilsdottir E, Damgaard C, Erlangsen A, Nordentoft M. Psixiatriya statsionar muassasasidan chiqarilgandan so'ng darhol birinchi hafta davomida o'z joniga qasd qilish xavfini baholash . Old psixiatriya . 2021;0. doi: 10.3389/fpsyt.2021.643303
Killaspy H, Marston L, Green N, Harrison I, Lean M, Holloway F, Craig T, Leavey G, Arbuthnott M, Koeser L, McCrone P, Umar RZ, King M. Murakkab psixozli odamlar uchun klinik natijalar va xarajatlar ; Angliyada ruhiy salomatlik reabilitatsiya xizmati foydalanuvchilarining tabiiy istiqbolli kohort tadqiqoti . BMC Psixiatriya . 2016;16:95. doi: 10.1186/s12888-016-0797-6

Kendra Cherri tomonidan , MSEd
Kendra Cherry, MS, psixo-ijtimoiy reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis, psixologiya o'qituvchisi va "Hamma narsa psixologiya kitobi" muallifi.

Tahririyat jarayonimizni koʻring Tadqiq kengashimiz bilan tanishing Fikr-mulohazalarni baham koʻring. Ushbu sahifa foydali boʻldimi? Fikr-mulohazangiz uchun tashakkur! Sizning fikringiz qanday? Foydali Xato haqida xabar bering Boshqalar