Truxima dozasi: shakli, kuchi, foydalanish usuli va boshqalar.

Truxima dozasi: shakli, kuchi, foydalanish usuli va boshqalar

Truxima (rituximab-abbs) ma'lum saraton va immunitet tizimining kasalliklarini davolash uchun buyuriladi. Preparat sog'liqni saqlash mutaxassisi vena ichiga yuboradigan suyuqlikdir. Dozalash jadvalini shifokorlar davolanayotgan holatga qarab belgilaydilar.

Truxima kattalarda saraton va immunitet tizimining ayrim turlarini davolash uchun ishlatiladi, masalan:

  • surunkali limfotsitik leykemiya (CLL)
  • Hodgkin bo'lmagan limfoma (NHL)
  • poliangiit (GPA) bilan granulomatoz (ilgari Vegener granulomatozi) yoki mikroskopik poliangiit (MPA)
  • revmatoid artrit (RA)

Truximaning faol moddasi rituximab-abbs. Truxima monoklonal antikorlar deb ataladigan biologik dorilar guruhiga kiradi. Bu ba'zi B hujayralarida (oq qon hujayralarining bir turi) ma'lum bir proteinga qaratilgan immunoterapiya. Truxima kimyoterapiya bo'lmasa-da, u ba'zi holatlar uchun kimyoterapiya bilan birga berilishi mumkin.

Ushbu maqolada Truxima dozalari, shuningdek, uning kuchi va qanday berilishi tasvirlangan. Truxima haqida ko'proq ma'lumot olish uchun ushbu batafsil maqolaga qarang.

Truximaning dozasi qanday?

Ushbu bo'limda Truximaning odatiy dozalari va dozalash jadvali tasvirlangan. Sizning dozangiz quyidagicha aniqlanadi:

  • sizning bo'yingiz va vazningiz tana yuzasi maydoniga metr kvadratda (m2) hisoblangan (quyidagi paragrafda tasvirlangan)
  • sizning holatingiz
  • sizning ahvolingiz uchun ishlatgan oldingi muolajalar

Tana sirtining maydoni - bu hisob-kitob asosida odam tanasining umumiy yuzasi. U ba'zi dorilarning dozalarini hisoblash uchun ishlatiladi.

Ko'proq ma'lumot olish uchun o'qishni davom eting.

Truxima shakli qanday?

Truxima tomir ichiga (IV) infuzion sifatida beriladigan suyuq eritma shaklida mavjud. Bu sizning venangizga ma'lum vaqt davomida in'ektsiyadir. Umuman olganda, shifokoringiz past Truxima infuzion tezligidan foydalanishni boshlaydi. Ular infuziondan nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishingizga qarab tezlikni oshirishi mumkin.

Truxima qanday kuchli tomonlarga ega?

Truxima bir millilitr eritma uchun 10 milligramm (mg / ml) bir quvvatda keladi.

Truximaning odatiy dozalari qanday?

Quyidagi ma'lumotlar tez-tez ishlatiladigan yoki tavsiya etilgan dozalarni tavsiflaydi. Shifokoringiz sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan eng yaxshi dozani aniqlaydi. Ba'zi hollarda shifokorlar sizning dozangizni quyida ko'rsatilganidan moslashtirishi mumkin.

Truxima infuzion reaktsiyalarni keltirib chiqarishi va immunitet tizimining infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. Shunday qilib, Truxima-dan ba'zi foydalanish uchun shifokoringiz qo'shimcha profilaktika va premedikatsiyalarni buyurishi mumkin. Premedikatsiyalar - bu nojo'ya ta'sirlarning oldini olish uchun ba'zi immunoterapiya yoki kimyoterapiya bilan davolanishdan oldin qabul qiladigan dorilar. Ushbu yon ta'sirlar ko'ngil aynish va allergik reaktsiyani o'z ichiga olishi mumkin.

CLL uchun doza

Kattalardagi CLL uchun Truxima fludarabin va siklofosfamiddan (FC) iborat kimyoterapiya sikllari bilan birga beriladi. (Tsikl - bu davolanish davri, keyin dam olish davri.) Kimyoterapiya sikli bo'yicha odatda Truxima dozasi:

  • 1-sikl: FC boshlanishidan bir kun oldin kvadrat metr uchun 375 mg (mg/m2)
  • 2 dan 6 gacha bo'lgan davrlar: FC ning har 28 kunlik tsiklining 1-kuni 500 mg/m2

Shifokor, shuningdek, premedikatsiyalarni, antiviral preparatlarni va antibiotiklarni buyurishi mumkin.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagi "Premedikatsiya va profilaktik dorilar" bo'limiga qarang.

NHL uchun doza

Shifokorlar Truxima-ni o'zi, kimyoterapiyadan keyin yoki NHLni davolash uchun Zevalin bilan birga buyurishi mumkin.

Ba'zi hollarda saraton hujayralari sonini kamaytirish uchun Truxima oldidan kimyoterapiya qo'llaniladi. Shunday qilib, Truxima maqsadli saraton hujayralari kamroq bo'ladi, bu esa uni yanada samarali qiladi.

Zevalin radiatsiya bilan antikor hisoblanadi. Uni Truxima bilan qo'llash saraton hujayralarini yo'q qilish imkoniyatini oshirishi mumkin.

Kattalar uchun odatiy Truxima dozalari quyidagicha.

Truxima o'z-o'zidan yoki kimyoterapiyadan keyin: NHL bilan kasallangan kattalar uchun Truximaning odatiy dozasi quyidagi dozalash jadvaliga muvofiqdir:

  • Ilgari davolanmagan, follikulyar va CD20-musbat bo'lgan B-hujayrali NHL: Har kimyoterapiya siklining 1-kunida 8 dozagacha 375 mg/m2 ni bering. (Ushbu turdagi NHL uchun kimyoterapiya sog'lig'ingiz va yoshingizga asoslanadi.)
    • Kimyoterapiya plyus Truximaga to'liq yoki qisman javobdan keyin parvarishlash davolash: Kimyoterapiya va Truxima qo'shilgandan sakkiz hafta o'tgach, jami 12 dozada har 8 haftada bir marta 375 mg / m2 bering. (Texnik davolash yallig'lanish hujayralarining qaytishini oldini olish uchun zarur bo'lgan keyingi dozalarni o'z ichiga oladi.)
  • Kimyoterapiya bilan birinchi davolashdan keyin rivojlanmaydigan, past darajali va CD20-musbat bo'lgan B-hujayrali NHL: siklofosfamid, vinkristin va prednizon (CVP) kimyoterapiyasining 6-8 tsiklidan keyin:
    • Har 6 oyda ketma-ket 4 hafta davomida haftada bir marta 375 mg / m2 bering.
    • Zarur bo'lganda har 6 oyda ketma-ket 4 hafta davomida haftada bir marta 375 mg / m2 ni davom ettiring. Bu umumiy jami 16 tagacha doza berilguncha davom etishi mumkin.
  • Relaps yoki refrakter, past darajali yoki follikulyar va CD20-musbat bo'lgan B-hujayrali NHL: jami 4 yoki 8 doza uchun haftada bir marta 375 mg / m2 bering.
  • Qayta tiklangan yoki refrakter, past darajali yoki follikulyar va CD20-musbat bo'lgan B-hujayrali NHL, shuningdek, qayta davolanmoqda: jami 4 doza uchun haftada bir marta 375 mg / m2 bering.
  • Diffuz yirik B-hujayrali NHL: 8 dozagacha har kimyoterapiya siklining 1-kuni 375 mg/m2 ni bering. (Ushbu turdagi NHL uchun kimyoterapiya sizning sog'lig'ingiz va yoshingizga asoslanadi.)

Shifokoringiz premedikatsiyalarni ham buyurishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagi "Premedikatsiya va profilaktik dorilar" bo'limiga qarang.

Truxima va Zevalin: Truximaning odatiy dozasi ma'lum bir jadval bo'yicha berilgan 250 mg / m2 ni tashkil qiladi. Ushbu dozalash jadvali haqida ko'proq ma'lumotni Zevalinning retsept bo'yicha ma'lumotidan bilib oling.

Shifokoringiz premedikatsiyalarni ham buyurishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagi "Premedikatsiya va profilaktik dorilar" bo'limiga qarang.

GPA yoki MPA uchun doza

GPA yoki MPA bo'lgan kattalar uchun Truximaning odatiy dozasi o'zgaradi. Bu siz indüksiyon yoki parvarishlash muolajasini olayotganingizga bog'liq. Induksion davolash iloji boricha ko'proq yallig'lanish hujayralarini yo'q qilishga va kasallikni harakatsiz holatga keltirishga qaratilgan. Ta'minotni davolash yallig'lanish hujayralarining qaytishini oldini olish uchun zarur bo'lgan keyingi dozalarni o'z ichiga oladi.

Har biri uchun dozalar:

  • Induksion davolash: haftada bir marta 375 mg/m2 4 hafta davomida IV metilprednizolon, so'ngra shifokor ko'rsatmasi bo'yicha og'iz orqali prednizon.
  • Ta'minot davolash: dastlab 500 mg, keyin 2 haftadan keyin yana 500 mg, so'ngra har 6 oyda 500 mg

Shifokor, shuningdek, premedikatsiya va antibiotiklarni buyurishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagi "Premedikatsiya va profilaktik dorilar" bo'limiga qarang.

RA uchun doza

Kattalardagi RA uchun Truxima dozasi 1000 mg ni tashkil qiladi, so'ngra 2 haftadan keyin yana 1000 mg. Sizning shifokoringiz Truxima ning ushbu to'liq kursini har 16-24 haftada sizning alomatlaringizga qarab beradi.

Truxima dozasidan 30 daqiqa oldin, infuzion reaktsiyalarning oldini olish uchun sizga metilprednizolon tomir ichiga yuboriladi. Truxima qabul qilayotganda siz yallig'lanishni kamaytirish va bo'g'imlarning shikastlanishini sekinlashtirish uchun metotreksatdan ham foydalanasiz.

Premedikatsiya va profilaktika vositalari

Truxima infuzion reaktsiyalarni keltirib chiqarishi va immunitet tizimining infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. Shu sababli, shifokoringiz Truxima bilan quyidagi dorilarni ham buyurishi mumkin:

  • Premedikatsiyalar (CLL, NHL, GPA yoki MPA va RA uchun):
    • og'riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi sifatida og'iz asetaminofen
    • qichishish, toshma va shishish xavfini kamaytirish uchun og'iz antigistaminlari (difengidramin, Benadryl)
  • Qo'shimcha premedikatsiya (RA va GPA yoki MPA):
    • Shishish va allergik reaktsiya xavfini kamaytirish uchun IV glyukokortikoid (metilprednizolon)
  • Profilaktik dorilar:
    • CLL uchun: gerpes virusi infektsiyasini oldini olish uchun antiviral (valasiklovir, asiklovir)
    • CLL, GPA va MPA uchun: Pneumocystis pnevmoniyasini oldini olish uchun antibiotik (trimetoprim/sulfametoksazol)

Truxima-dan qanday foydalanish kerak

Truxima IV infuzion sifatida beriladigan suyuq eritma shaklida keladi. Sog'liqni saqlash mutaxassisi ma'lum vaqt ichida Truxima ni tomiringizga kiritadi.

Sizning dozalash jadvalingiz Truxima davolayotgan holatga bog'liq.

Truxima infuzion reaktsiyalarni keltirib chiqarishi va immunitet tizimining infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. Shunday qilib, Truxima-dan ba'zi foydalanish uchun shifokoringiz qo'shimcha dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Bular infuziyadan oldin beriladigan premedikatsiyalarni o'z ichiga olishi mumkin. Ular shuningdek, antiviral dori va antibiotikni o'z ichiga olishi mumkin.

Truxima uzoq muddat foydalaniladimi?

Bu davolash uchun Truxima dan foydalanayotgan holatingizga bog'liq. Siz va shifokoringiz uning qanday ishlashini muhokama qilishingiz mumkin. Agar u yaxshi ishlayotganiga va jiddiy yon ta'sirga olib kelmasa, uni uzoq muddat ishlatishingiz mumkin. Ammo ba'zi holatlar uchun dori ishlab chiqaruvchisi ma'lum miqdordagi Truxima infuziyalarini tavsiya qiladi.

Truxima dan qancha vaqt foydalanishi mumkinligi haqida ko'proq bilish uchun shifokoringiz bilan gaplashing.

Tez-tez so'raladigan savollar

Quyida Truxima dozasi haqida tez-tez beriladigan savollarga javoblar mavjud.

Agar Truxima yon ta'siriga duch kelsam, mening dozam kamayadimi?

Infuzion reaktsiyalar shifokorni Truxima bilan davolashni o'zgartirishga undaydigan eng keng tarqalgan nojo'ya ta'sirlardir. Infuzion reaktsiyalar birinchi dozani qabul qilish boshlanganidan 30-120 minut o'tgach sodir bo'lishi mumkin.

Ammo sizning dozangizni kamaytirish o'rniga, shifokoringiz Truxima infuzionini to'xtatishi yoki sekinlashtirishi mumkin. Ular buni infuzion reaktsiyaning birinchi belgisida qiladilar, ayniqsa sizda yurak yoki o'pka kasalligi bo'lsa. Agar sizda saraton hujayralari ko'p bo'lsa, ular buni qilishlari mumkin.

Infuzion reaktsiyalarning belgilari va alomatlariga quyidagilar kiradi:

  • o'pka spazmlari yoki yo'tal
  • isitma yoki titroq
  • ko'ngil aynishi
  • past qon bosimi
  • qichishish, ürtiker yoki toshma
  • past qon kislorodi
  • bosh og'rig'i
  • o'pkangizdagi suyuqlik

Shifokorni Truxima bilan davolashni to'xtatishga undaydigan, hayot uchun xavfli bo'lgan og'ir infuzion reaktsiyalar:

  • yuzingiz, lablaringiz, tilingiz yoki tomog'ingizning shishishi
  • nafas olish qiyinlishuvi
  • anormal yurak urishi
  • yurak xuruji
  • allergik reaktsiyadan kelib chiqqan zarba

Shifokoringiz boshqa sabablarga ko'ra Truxima bilan davolanishni butunlay to'xtatishi mumkin, jumladan:

  • PML
  • teri va shilliq pardalarning jiddiy reaktsiyalari
  • jiddiy infektsiya
  • homiladorlik

Agar sizda dozani o'zgartirish haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan maslahatlashing.

65 yoshdan oshgan odamlar uchun Truxima dozasini sozlash kerakmi?

Truxima tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, 65 va undan katta yoshdagi odamlar uchun dozani o'zgartirish kerak emas. Ammo bu yosh guruhida nojo'ya ta'sirlar tez-tez sodir bo'lishi mumkin.

Katta yoshlilarda tez-tez uchraydigan va diqqat bilan kuzatilishi kerak bo'lgan nojo'ya ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

  • tartibsiz yurak urishi
  • pnevmoniya va pastki o'pkaning yallig'lanishi
  • jiddiy infektsiya
  • yangi saraton

Agar sizning yoshingiz uchun Truxima dozasi haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Rad etish: Healthline barcha ma'lumotlar haqiqatan to'g'ri, har tomonlama va dolzarb ekanligiga ishonch hosil qilish uchun bor kuchini sarfladi. Biroq, ushbu maqola litsenziyaga ega bo'lgan sog'liqni saqlash mutaxassisining bilimi va tajribasi o'rniga ishlatilmasligi kerak. Har qanday dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin har doim shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisi bilan maslahatlashingiz kerak. Bu erda keltirilgan dori ma'lumotlari o'zgarishi mumkin va barcha mumkin bo'lgan foydalanish, ko'rsatmalar, ehtiyot choralari, ogohlantirishlar, dori vositalarining o'zaro ta'siri, allergik reaktsiyalar yoki nojo'ya ta'sirlarni qamrab olish uchun mo'ljallanmagan. Muayyan dori uchun ogohlantirishlar yoki boshqa ma'lumotlarning yo'qligi dori yoki dori kombinatsiyasi xavfsiz, samarali yoki barcha bemorlar yoki barcha maxsus foydalanish uchun mos ekanligini ko'rsatmaydi.

Shunga o'xshash ma'lumotlar