Эпилепсия против фебрильных судорог: симптомы, причины и лечение.

Опубликованный 14 дни тому назад

Эпилепсия включает повторяющиеся припадки, которые могут возникать без известной провоцирующей причины, такой как лихорадка или инфекция головного мозга. Фебрильные судороги могут возникать у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой, но они не являются формой эпилепсии.

Судороги — это неконтролируемые всплески электрической активности в мозгу. Они имеют множество возможных причин и триггеров, таких как:

высокая температура
низкий уровень сахара в крови
травма головы

Люди, страдающие эпилепсией, могут испытывать приступы с триггером или без него.

Фебрильные судороги не являются разновидностью эпилепсии. Это изолированные судороги, которые могут развиться у младенцев или детей раннего возраста на фоне высокой температуры, которая часто бывает вызвана ушной инфекцией, гриппом или другим распространенным заболеванием.

Обычно они несерьезны, хотя и могут вызывать беспокойство. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, осложнений не возникает.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различиях между эпилепсией и фебрильными судорогами.

Эпилепсия и симптомы фебрильных судорог

Вот взгляд на симптомы эпилепсии и фебрильных судорог.

Симптомы эпилепсии

Эпилепсия сопровождается повторяющимися припадками. Тип приступов, которые у вас развиваются, зависит от того, какой у вас тип эпилепсии. Некоторые припадки могут быть настолько незаметными, что единственным симптомом может быть потеря сознания на несколько секунд.

Потенциальные симптомы судорог включают в себя:

путаница
изменения в ваших эмоциях или способности думать
подергивания движений рук и ног
потеря сознания
неспособность ответить
пустой взгляд
чмокание губ
неконтролируемый плач или смех

Когда люди думают о припадках, они часто имеют в виду генерализованные тонико-клонические припадки, которые раньше назывались большими припадками. Эти приступы происходят в две фазы:

В тонической фазе:
- Все мышцы напрягаются.
- Человек может издать стон или крик.
- Они теряют сознание и падают на пол.
В клонической фазе:
- Руки и ноги начинают быстро и ритмично дергаться.
- Подергивания замедляются и в конечном итоге прекращаются через несколько минут.

На любой стадии человек может прикусить язык или щеку.

Узнайте больше о типах судорог.

Симптомы фебрильных судорог

Фебрильные судороги, как и все судороги, можно разделить на простые (также известные как фокальные) или сложные (также известные как генерализованные).

Простые припадки включают движение или напряжение одной области тела без потери сознания и длятся до 2 минут. Они начинаются фокально, когда одна часть тела движется независимо от других. Они происходят не чаще одного раза в 24 часа.

Сложные припадки включают нарушение сознания с физическими движениями или без них. Они могут длиться от нескольких секунд до примерно 2 минут. Они могут происходить более одного раза в 24 часа.

Что вызывает эпилепсию и фебрильные судороги?

Эпилепсия имеет множество возможных причин и иногда может развиваться без известной причины. Фебрильные судороги провоцируются повышением температуры.

Эпилепсия причины

Во многих случаях врачи не могут определить основную причину эпилепсии. Примерно у каждого третьего человека, страдающего эпилепсией, есть член семьи, у которого она тоже есть, что позволяет предположить, что генетика играет определенную роль.

Это также может быть результатом черепно-мозговой травмы по любой из следующих причин:

гладить
опухоль
травма головы
злоупотребление наркотиками
злоупотребление алкоголем
инфекция головного мозга
недостаток кислорода во время родов

Причины фебрильных судорог

Фебрильные судороги могут возникнуть, когда у маленького ребенка температура превышает 100,4°F (38°C). Повышенная температура может быть вызвана такими распространенными инфекциями, как:

ушные инфекции
холодный
грипп

У кого возникает эпилепсия, а не фебрильные судороги?

Вот взгляд на некоторые факторы риска эпилепсии и фебрильных судорог.

Факторы риска эпилепсии

По данным Американской ассоциации нейрохирургов, к факторам риска эпилепсии относятся:

ранние роды или низкий вес при рождении
злоупотребление алкоголем или наркотиками
длительные фебрильные судороги
травма или недостаток кислорода во время родов
поздняя стадия болезни Альцгеймера
судороги в первый месяц жизни
семейный анамнез эпилепсии или судорог, связанных с лихорадкой
кровоизлияние в мозг
атипичное развитие мозга
судороги, возникающие в течение нескольких дней после травмы головы
атипичные кровеносные сосуды головного мозга
серьезная черепно-мозговая травма или недостаток кислорода в мозгу
инфекция головного мозга, такая как менингит или энцефалит
церебральный паралич
ишемический приступ
Психическое расстройство
опухоли головного мозга

Факторы риска фебрильных судорог

У мальчиков фебрильные судороги встречаются немного чаще, чем у девочек. Встречаются у 2–5 из 100 детей. Обычно они случаются в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

У детей со следующими факторами риска чаще возникают судороги при повышении температуры:

ранее существовавшие неврологические нарушения
семейный анамнез судорог
отставание в развитии
снижение уровня цинка и железа
курение или стресс у родителя во время беременности

Дети, у которых был хотя бы один фебрильный приступ, имеют несколько больший риск развития эпилепсии в более позднем возрасте.

Когда обращаться к врачу

Очень важно обратиться за медицинской помощью, если у вас или вашего ребенка случился первый приступ. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас или вашего ребенка возник новый тип судорог или новые симптомы судорог.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также рекомендуют вызывать скорую медицинскую помощь, если:

приступ длится дольше 5 минут
второй приступ происходит после первого
у человека проблемы с дыханием или пробуждением после припадка
человек получил травму во время припадка
припадок происходит в воде
человек, у которого случился припадок, беременен
человек, у которого случился припадок, страдает диабетом и теряет сознание

Диагностика эпилепсии и фебрильных судорог

Врачи используют различные тесты для диагностики эпилепсии и определения подтипа эпилепсии, например:

обзор вашей личной и семейной истории болезни
вопросы о ваших симптомах
медицинский осмотр
анализы крови и мочи
электроэнцефалография
МРТ головного мозга

Как лечат эпилепсию и фебрильные судороги?

Это варианты лечения эпилепсии и фебрильных судорог.

Лечение эпилепсии

Эпилепсию в первую очередь лечат противосудорожными препаратами, такими как:

вальпроат натрия (Дизантил, Эпилим, Эписента, Эпивал)
топирамат (Топамакс, Топираген)
карбамазепин (Тегретол, Куратил)
ламотриджин (ламиктал и др.)
леветирацетам (Кеппра, Дезитренд)

Избегание триггеров может помочь вам снизить частоту приступов.

Узнайте больше о триггерах приступов.

Лечение фебрильных судорог

Фебрильные судороги часто не требуют лечения. Если у вашего ребенка повторяющиеся фебрильные судороги, врач может назначить лекарства для предотвращения судорог.

Можно ли предотвратить фебрильные судороги или эпилепсию?

Эпилепсию часто невозможно предотвратить, но вы можете избежать некоторых ее причин, таких как черепно-мозговая травма, с помощью:

носить соответствующее защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта или езде на велосипеде
пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле
убедиться, что дети правильно сидят в дополнительных сиденьях
избегать вождения в состоянии наркотического или алкогольного опьянения

Фебрильные судороги также в большинстве случаев невозможно предотвратить, но вы можете минимизировать риск для вашего ребенка, приняв меры, чтобы избежать инфекций, которые могут вызвать лихорадку, и лечить высокую температуру в соответствии с указаниями педиатра вашего ребенка.

Еда на вынос

Эпилепсия определяется как повторяющиеся припадки без известной провоцирующей причины, такой как лихорадка или инфекция головного мозга. Фебрильные судороги могут возникать у маленьких детей, у которых развивается очень высокая температура. Фебрильные судороги не являются формой эпилепсии.

Эпилепсию в первую очередь лечат противосудорожными препаратами. Фебрильные судороги часто не требуют лечения, если они не случаются часто; в этом случае врач может прописать лекарства.