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Ni los corticosteroides ni los esteroides anabólicos se han relacionado específicamente con un mayor riesgo de aneurismas cerebrales. Pero ambos pueden causar potencialmente presión arterial alta, que es un factor de riesgo para el desarrollo de aneurismas.
Los aneurismas cerebrales son áreas debilitadas y abultadas en un vaso sanguíneo del cerebro. Afectan aproximadamente al 3% de las personas y normalmente no causan síntomas a menos que se rompan. La rotura de un aneurisma cerebral provoca una hemorragia subaracnoidea, un derrame cerebral o ambos.
"Esteroides" puede referirse a:
- corticosteroides que se usan para tratar una amplia cantidad de afecciones médicas
- Esteroides anabólicos que se utilizan con mayor frecuencia ilegalmente para estimular el crecimiento muscular.
- con menos frecuencia, las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona
Ninguno de estos tipos de esteroides se ha relacionado específicamente con los aneurismas cerebrales. El uso de esteroides se asocia con muchos efectos secundarios, como osteoporosis, niveles altos de azúcar en sangre, aumento de peso y función reducida del sistema inmunológico, pero los aneurismas cerebrales no son un efecto secundario comprobado o notable de los esteroides.
Puede existir un vínculo teórico entre altas dosis de corticosteroides y esteroides anabólicos y la presión arterial alta, que es un factor de riesgo potencial para el desarrollo de aneurismas cerebrales.
En algunos estudios, la administración de las hormonas estrógeno y progesterona se ha relacionado con mejores resultados del aneurisma.
Siga leyendo para obtener más información sobre el vínculo entre los esteroides y los aneurismas cerebrales.
¿Qué tan comunes son los aneurismas cerebrales?
Los aneurismas cerebrales ocurren en aproximadamente el 3,2% de las personas en todo el mundo. Aunque a menudo no causan problemas, la rotura de un aneurisma cerebral conlleva un alto riesgo de muerte.
¿Fue esto útil?¿Pueden los corticosteroides causar un aneurisma cerebral?
Los corticosteroides se usan para tratar muchas afecciones diferentes, como:
- asma
- alergias
- condiciones autoinmunes
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- artritis
Actualmente no existe evidencia de alta calidad que vincule el uso de corticosteroides con tasas más altas de aneurismas cerebrales.
Puede haber un vínculo teórico, ya que algunos corticosteroides pueden potencialmente aumentar la fragilidad de los vasos sanguíneos y aumentar la presión arterial como efecto secundario.
La presión arterial alta es un factor de riesgo para el desarrollo de aneurismas. La presión arterial alta también se ha asociado con peores resultados en personas previamente tratadas por aneurismas cerebrales.
En un estudio anterior de 2006, los investigadores encontraron que las personas con aneurismas rotos tenían más probabilidades de haber usado esteroides orales o intravenosos en el pasado. Sin embargo, se necesita más investigación para comprender si existe una conexión.
En un estudio de 2022, los investigadores encontraron que los medicamentos inmunosupresores, incluidos los corticosteroides, no se asociaban con el crecimiento del aneurisma aórtico abdominal.
Corticosteroides y enfermedades cardiovasculares.
El uso de corticosteroides puede aumentar el riesgo de otros tipos de enfermedades cardiovasculares.
En una revisión de 2022, los investigadores encontraron que el uso de corticosteroides provocaba niveles más altos de complicaciones en los vasos sanguíneos en personas sometidas a reemplazo de válvula aórtica transcatéter, aunque estas personas no tenían un mayor riesgo de muerte.
En un estudio de 2022, los investigadores encontraron que las personas con artritis reumatoide que tomaban corticosteroides orales tenían un mayor riesgo de morir por cualquier causa o enfermedad cardiovascular en comparación con las personas con artritis reumatoide que no tomaban esteroides orales.
¿Pueden los esteroides anabólicos causar un aneurisma cerebral?
Los esteroides anabólicos son versiones sintéticas de la hormona testosterona o moléculas relacionadas. El uso de esteroides anabólicos se ha relacionado con enfermedades cardiovasculares, particularmente ataques cardíacos. También se ha relacionado con:
- muerte cardíaca súbita
- arteriopatía coronaria
- arritmias fatales
- miocardiopatía
Hasta el momento, no hay evidencia convincente de que el abuso de esteroides anabólicos esté asociado con un mayor riesgo de aneurisma cerebral. El uso de esteroides anabólicos se ha relacionado con la presión arterial alta, lo que, en teoría, podría aumentar el riesgo de formación de aneurismas.
En un estudio de 2020 con roedores, los investigadores descubrieron que las sustancias que imitan la testosterona podrían agravar la lesión de los vasos sanguíneos en el cerebro al inducir inflamación y lesión de los vasos sanguíneos.
Estrógeno y progesterona
En una revisión de 2018, los investigadores encontraron cierta evidencia de que la administración de hormonas sexuales como la progesterona y el estrógeno puede ayudar a estabilizar los aneurismas cerebrales, posiblemente modificando la reacción inflamatoria que conduce a su formación.
Otros efectos potenciales del uso de esteroides en el cerebro
Los corticosteroides pueden causar potencialmente muchos efectos secundarios diferentes que afectan el cerebro, como:
- agitación
- insomnio
- irritabilidad
- manía
- ansiedad
- cambios de humor
- euforia
- depresión
- psicosis (normalmente sólo en dosis muy altas)
En un estudio de 2022, los investigadores encontraron evidencia de que los corticosteroides orales e inyectados pueden provocar cambios en la estructura y el volumen de la materia blanca y gris del cerebro.
Los esteroides anabólicos están asociados con cambios estructurales del cerebro, como una corteza prefrontal más delgada, que desempeña un papel en el control emocional y el control inhibidor.
Preguntas frecuentes sobre los aneurismas cerebrales
A continuación se presentan algunas preguntas frecuentes que la gente tiene sobre los aneurismas cerebrales y los esteroides.
¿Qué medicamentos pueden causar un aneurisma cerebral?
El consumo de drogas ilegales como la cocaína y la metanfetamina aumenta el riesgo de desarrollar un aneurisma cerebral. Algunos medicamentos recetados como la warfarina, un anticoagulante (Jantoven), también pueden aumentar su riesgo.
¿Qué es más probable que cause un aneurisma cerebral?
La mayoría de los aneurismas cerebrales ocurren en personas genéticamente propensas con factores de riesgo como:
- edad avanzada
- hipertensión
- de fumar
- abuso de alcohol
- aterosclerosis
¿Qué desencadena la ruptura de los aneurismas cerebrales?
Se cree que la presión arterial alta es una de las razones más comunes por las que se rompe un aneurisma cerebral.
¿Qué debes evitar si tienes un aneurisma cerebral?
Si tiene un aneurisma cerebral, es una buena idea evitar actividades que aumenten el riesgo de daño a los vasos sanguíneos, como beber grandes cantidades de alcohol o fumar. También es una buena idea evitar actividades que aumenten la presión arterial, como levantar objetos pesados.
Llevar
Tanto los corticosteroides como los esteroides anabólicos se han relacionado con la presión arterial alta, y ese es un factor de riesgo para el desarrollo de aneurismas.
Los aneurismas cerebrales a menudo no causan síntomas hasta que se rompen. Si tiene un aneurisma cerebral previamente diagnosticado, es una buena idea evitar actividades que aumenten la presión arterial o puedan dañar los vasos sanguíneos.