¿Puede el metoprolol causar asma o ataques de asma?.

¿Puede el metoprolol causar asma o ataques de asma?

Si bien la dificultad para respirar es un posible efecto secundario del metoprolol, normalmente es seguro para las personas con asma tomarlo, bajo supervisión médica adecuada.

Todos los medicamentos, sin importar para qué estén diseñados, pueden causar efectos secundarios. De hecho, un estudio de 2013 encontró que casi el 70% de los medicamentos tienen el potencial de producir entre 10 y 100 reacciones adversas.

Sin embargo, algunos efectos son más graves que otros, por lo que es importante conocerlos. En el caso del medicamento para el corazón metoprolol, puede desencadenar ataques de asma en personas con asma. Entonces, ¿qué es este medicamento? ¿Es seguro que lo tomen las personas con asma?

¿Qué es el metoprolol?

El metoprolol es un tipo de betabloqueante . Esta forma de medicamento a menudo se receta para tratar afecciones cardíacas como:

  • angina (dolor en el pecho debido a la reducción del flujo sanguíneo)
  • ritmo cardíaco irregular
  • hipertensión
  • cardiopatía

Sin embargo, también se puede utilizar para tratar los temblores y la migraña, explica Alex Toth, PharmD RPh, cofundador de InView Analytics , una plataforma de colaboración entre farmacias.

Se prescriben dos formas de metoprolol, según el paciente:

  • tartrato de metoprolol (Lopressor), una formulación de liberación inmediata
  • succinato de metoprolol (Toprol XL), una formulación de liberación prolongada

"El medicamento actúa bloqueando la hormona llamada epinefrina [también conocida como adrenalina ] en receptores específicos del cuerpo", afirma Toth. Esta acción entonces “hace que el corazón lata con menos fuerza”.

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¿Puede el metoprolol causar asma o problemas respiratorios?

Para las personas con enfermedades respiratorias o insuficiencia cardíaca, tomar metoprolol puede causar síntomas respiratorios, dice Aya Ozaki , PharmD, profesora asistente de farmacia clínica en la Facultad de Farmacia y Ciencias Farmacéuticas de Irvine de la Universidad de California.

Algunos efectos secundarios respiratorios más raros de los betabloqueantes, incluido el metoprolol, son dificultad para respirar, sibilancias y opresión en el pecho. También se cree que algunos betabloqueantes pueden obstruir la respiración al estrechar las vías respiratorias de los pulmones.

Sin embargo, para aquellos que no tienen enfermedades respiratorias o insuficiencia cardíaca, experimentar tales síntomas "es raro", señala Ozaki.

¿Es el metoprolol seguro para los asmáticos?

No hay una respuesta simple de sí o no para esta pregunta. Depende en gran medida de la gravedad del asma de una persona y del tipo y dosis del betabloqueante recetado.

Hay dos categorías de betabloqueantes: selectivos y no selectivos. Los betabloqueantes selectivos solo se dirigen a los receptores beta-1 en los músculos del corazón. Mientras tanto, la variedad no selectiva se dirige a los receptores beta-1 y beta-2 del corazón y los pulmones.

El metoprolol es un betabloqueante selectivo. Ozaki dice que esto significa que "el metoprolol actúa selectivamente en el corazón con efectos mínimos o nulos en los pulmones [cuando se toma] por vía oral en dosis de menos de 100 mg en adultos".

Por ello, continúa, “el riesgo de sufrir problemas respiratorios es menor que con otros betabloqueantes”.

Un estudio analizó datos de más de 35.000 pacientes con asma y enfermedades cardiovasculares, de los cuales el 14,1% habían recibido betabloqueantes selectivos y el 1,2% el tipo no selectivo.

Los investigadores encontraron que los betabloqueantes selectivos "no estaban asociados con un riesgo significativamente mayor de exacerbaciones del asma moderadas o graves". Por otro lado, los betabloqueantes no selectivos se relacionaron con un riesgo significativamente mayor de efectos moderados a graves sobre el asma, incluso cuando se toman en dosis bajas.

Mientras tanto, un metanálisis de más de 600 informes publicados no encontró asociación entre la toma de betabloqueantes selectivos y ataques de asma graves o mortales.

Dicho esto, Toth afirma que los betabloqueantes deben usarse con precaución en personas con asma. "Muchos médicos evitarán el uso de cualquier betabloqueante en pacientes con asma debido al riesgo potencial de desarrollar sibilancias o dificultad para respirar", añade.

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes del metoprolol?

Si bien la dificultad para respirar es una reacción más rara al tomar betabloqueantes, algunos efectos se observan con más frecuencia. Según Ozaki, estos incluyen:

  • mareos o aturdimiento
  • dolor de cabeza
  • cansancio
  • manos y pies frios
  • erupción cutanea
  • depresión

Pero, señala Toth, "la mayoría de estos efectos secundarios disminuirán o desaparecerán a medida que continúe tomando el medicamento".

También pueden ocurrir efectos secundarios graves si intenta dejar el medicamento demasiado rápido, comparte Ozaki. "Dejar de tomar metoprolol (o cualquier betabloqueante) abruptamente es peligroso porque puede aumentar el riesgo de sufrir un ataque cardíaco u otros problemas cardíacos".

Es esencial trabajar con su médico para diseñar un plan de abstinencia constante y monitoreado.

Cuándo hablar con su médico

Como ocurre con cualquier medicamento, debe hablar con su médico si los efectos secundarios persisten o empeoran.

Toth y Ozaki afirman que debe comunicarse inmediatamente con su médico si experimenta alguno de estos síntomas:

  • desmayo
  • frecuencia cardíaca disminuida de menos de 60 latidos por minuto
  • latidos cardíacos rápidos y fuertes
  • mareos severos
  • erupciones
  • dificultad para respirar o sibilancias
  • hinchazón de las manos , la parte inferior de las piernas, los tobillos o los pies
  • aumento de peso
  • ritmo cardíaco irregular
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El metoprolol es un betabloqueante comúnmente recetado, un tipo de medicamento que se usa para tratar diversas afecciones cardíacas.

Algunos de los efectos secundarios más raros del metoprolol (y otros betabloqueantes) incluyen dificultad para respirar y sibilancias. Las personas con asma o enfermedades respiratorias tienen un mayor riesgo de sufrirlas.

Los betabloqueantes vienen en dos formas, selectivos y no selectivos, y el no selectivo tiene un mayor impacto en los pulmones. Como tal, los betabloqueantes selectivos como el metoprolol, que sólo influyen en los receptores del corazón, se utilizan con mayor frecuencia en personas con asma.

Su médico determinará si el metoprolol es seguro para usted, según su historial y la gravedad del asma. Si ya está tomando metoprolol y experimenta efectos secundarios graves, como sibilancias o un cambio significativo en la frecuencia cardíaca, debe comunicarse con su médico de inmediato.