Diabetes tipo 1: síntomas, vs: Tipo 2, causas y más.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica. En las personas con diabetes tipo 1, las células del páncreas que producen insulina se destruyen, por lo que el cuerpo no puede producir insulina.

La insulina es una hormona que ayuda a las células del cuerpo a utilizar la glucosa (azúcar) para obtener energía. Su cuerpo obtiene glucosa de los alimentos que consume. La insulina permite que la glucosa pase de la sangre a las células del cuerpo.

Cuando las células tienen suficiente, el hígado y los tejidos musculares almacenan la glucosa extra en forma de glucógeno. Se descompone en azúcar en sangre y se libera cuando necesita energía entre comidas, durante el ejercicio o mientras duerme.

Con diabetes tipo 1, su cuerpo no puede procesar la glucosa debido a la falta de insulina .

La glucosa de los alimentos no puede llegar a las células. Esto deja demasiada glucosa circulando en la sangre. Los niveles altos de azúcar en sangre pueden provocar problemas tanto a corto como a largo plazo.

Síntomas de la diabetes tipo 1

Los siguientes son síntomas de la diabetes tipo 1:

• hambre excesiva
• sed excesiva
• visión borrosa
• fatiga
• micción frecuente
• pérdida de peso dramática en un corto período de tiempo

Si tiene uno o más síntomas de diabetes tipo 1, debe comunicarse con un profesional de la salud.

Si tiene síntomas de cetoacidosis , debe buscar ayuda médica de inmediato. La cetoacidosis es una emergencia médica.

Obtenga más información sobre los primeros signos y los síntomas avanzados de la diabetes.

Diabetes tipo 1 versus diabetes tipo 2

Hay dos tipos principales de diabetes: tipo 1 y tipo 2. Tienen síntomas similares y, con el tiempo, pueden provocar muchas de las mismas complicaciones. Sin embargo, son enfermedades muy diferentes.

La diabetes tipo 1 es el resultado de que el cuerpo de una persona no produce insulina por sí solo. Tomar insulina es necesario para sobrevivir, para mover la glucosa del torrente sanguíneo a las células del cuerpo.

En las personas con diabetes tipo 2 , las células han dejado de responder bien a la insulina. El cuerpo lucha por transportar la glucosa de la sangre a las células, a pesar de tener niveles adecuados de la hormona. Con el tiempo, sus cuerpos pueden dejar de producir por completo la insulina adecuada.

La diabetes tipo 1 se desarrolla muy rápidamente y los síntomas son evidentes. Para las personas con diabetes tipo 2, la afección puede desarrollarse durante muchos años. De hecho, es posible que una persona con diabetes tipo 2 no sepa que la tiene hasta que tenga una complicación.

Los dos tipos de diabetes son causados ​​por cosas diferentes. También tienen factores de riesgo únicos.

Lea sobre las similitudes y diferencias entre los tipos de diabetes.

Causas de la diabetes tipo 1

Los investigadores no conocen la causa exacta de la diabetes tipo 1.

Se cree que es una reacción autoinmune, en la que el cuerpo ataca las células del páncreas que producen insulina por error, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) . Pero los científicos no entienden del todo por qué sucede esto.

Algunas personas pueden estar predispuestas a desarrollar la afección debido a la genética, según la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) . Otras personas pueden contraerlo debido a factores ambientales, como la dieta. Los virus también pueden influir. A veces, una combinación de estos factores desencadenará la afección.

Lea más sobre cada uno de los factores que pueden causar que algunas personas desarrollen diabetes tipo 1.

Factores de riesgo de diabetes tipo 1

Los factores de riesgo de la diabetes tipo 1 no se conocen bien. En muchos sentidos, son similares a las causas de la diabetes.

Esto se debe a que los factores que pueden desencadenar la diabetes tipo 1 en algunas personas pueden no desencadenarla en otras.

Los investigadores han identificado algunos factores de riesgo potenciales:

Carrera

La raza puede ser un factor de riesgo para la diabetes tipo 1. Las personas blancas pueden tener más predisposición genética a la diabetes tipo 1, ya que la afección es más común en este grupo.

Factores ambientales

Algunos virus también pueden desencadenar diabetes tipo 1. Sin embargo, no está claro cuáles podrían hacer esto.

Asimismo, las personas de climas fríos tienen más probabilidades de tener diabetes tipo 1. Los médicos también diagnostican más casos de tipo 1 en invierno que en verano.

Varios otros componentes pueden influir en quién desarrolla diabetes tipo 1.

Lea sobre estos posibles factores de riesgo y las investigaciones en curso para comprender mejor por qué algunas personas desarrollan la enfermedad.

Factores genéticos

Los investigadores no entienden exactamente qué causa la diabetes tipo 1. Sin embargo, creen que sus genes pueden desempeñar un papel, tanto en términos de los genes que hereda como de los antecedentes familiares de diabetes.

Las personas que tienen diabetes tipo 1 nacen con una mayor probabilidad de desarrollar la enfermedad. Parece transmitirse de generación en generación en una familia. No está claro cómo funciona este patrón y por qué algunas personas de una familia desarrollarán diabetes mientras que otras no.

Los investigadores han identificado ciertas variantes genéticas que pueden aumentar el riesgo de una persona. Estas variantes pueden compartirse entre padres e hijos, generación tras generación. Sin embargo, no todas las personas que tienen estos genes desarrollan diabetes tipo 1.

Por eso los investigadores creen que los genes son sólo una parte de la ecuación. Creen que algo desencadena la afección en personas que tienen genes heredados. Un virus es un posible desencadenante.

Por ejemplo, es posible que los gemelos idénticos , que tienen todos los mismos genes, no desarrollen la afección. Si un gemelo tiene diabetes tipo 1, el otro gemelo desarrolla la afección la mitad de las veces o menos. Esto sugiere que los genes no son el único factor.

Tratamiento de la diabetes tipo 1

Si recibe un diagnóstico de diabetes tipo 1, su cuerpo no puede producir su propia insulina. Necesitará administrarse insulina para ayudar a su cuerpo a utilizar el azúcar en la sangre.

Otros tratamientos también pueden ser prometedores para controlar los síntomas de la diabetes tipo 1.

Insulina

Las personas con diabetes tipo 1 deben administrarse insulina todos los días. Por lo general, la insulina se administra mediante una inyección.

Algunas personas usan una bomba de insulina. La bomba inyecta insulina a través de un puerto en la piel. Para algunas personas, esto puede ser más fácil que pincharse con una aguja. También puede ayudar a nivelar los niveles altos y bajos de azúcar en sangre.

La cantidad de insulina que necesita varía a lo largo del día. Las personas con diabetes tipo 1 controlan periódicamente su nivel de azúcar en sangre para determinar cuánta insulina necesitan. Tanto la dieta como el ejercicio pueden afectar los niveles de azúcar en sangre.

Existen varios tipos de insulina. Es posible que su médico le indique que pruebe más de uno para encontrar cuál funciona mejor para usted.

Lea sobre las diferencias en la insulina y cómo se administra.

metformina

La metformina es un tipo de medicamento oral para la diabetes. Durante muchos años, estuvo aprobado sólo para personas con diabetes tipo 2.

Sin embargo, algunas personas con diabetes tipo 1 pueden desarrollar resistencia a la insulina . Eso significa que la insulina que reciben mediante inyecciones no funciona tan bien como debería. Hoy en día, los médicos a veces recetan metformina a pacientes con diabetes tipo 1.

La metformina ayuda a reducir el azúcar en la sangre al reducir la producción de azúcar en el hígado. Su médico puede recomendarle que tome metformina además de insulina.

Retirada del mercado de metformina de liberación prolongada

En mayo de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) recomendó que algunos fabricantes de metformina de liberación prolongada retiraran algunas de sus tabletas del mercado estadounidense. Esto se debe a que se encontró un nivel inaceptable de un probable carcinógeno (agente que causa cáncer) en algunas tabletas de metformina de liberación prolongada. Si actualmente toma este medicamento, llame a su médico. Le indicarán si debe continuar tomando su medicación o si necesita una nueva receta.

Vacunas

Es posible que la vacuna contra la tuberculosis tenga algún beneficio como tratamiento para personas con diabetes tipo 1, pero los datos son muy limitados.

Un estudio de 2012 encontró que el bacilo Calmette-Guérin (BCG) puede tener algún impacto en la respuesta autoinmune que puede estar desencadenando la diabetes tipo 1. Desde entonces, se han realizado más investigaciones sobre la vacuna BCG y su uso potencial como herramienta de tratamiento para la diabetes y otras afecciones.

Sin embargo, la evidencia sobre el uso de la vacuna en la diabetes sigue siendo controvertida. Un estudio de 2018 sugiere algo prometedor, pero al menos un estudio de 2020 no lo hace.

Otros medicamentos

Existe un nuevo medicamento oral para personas con diabetes tipo 1. Este medicamento será el primer medicamento oral diseñado para usarse junto con la insulina en personas con diabetes tipo 1, según una revisión de una investigación de 2019 .

Actúa para reducir los niveles de glucosa en la sangre obligando al cuerpo a expulsarla por la orina y reduciendo la absorción de glucosa en el intestino. Ya existen medicamentos similares para personas con diabetes tipo 2, pero ninguno está aprobado para personas con diabetes tipo 1.

Sin embargo, la FDA denegó la sotagliflozina (Zynquista) en 2019 debido a algunas preocupaciones sobre el medicamento tal como se produce actualmente.

Por otro lado, el medicamento ha sido aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA). Esto plantea la posibilidad de que la FDA en algún momento todavía lo apruebe en los Estados Unidos.

Diagnóstico de diabetes tipo 1

Los profesionales de la salud suelen diagnosticar la diabetes tipo 1 mediante una serie de pruebas. Algunas pueden realizarse rápidamente, mientras que otras requieren horas de preparación o seguimiento.

La diabetes tipo 1 suele desarrollarse rápidamente. Según los CDC , un profesional de la salud puede hacer un diagnóstico de diabetes si:

• El nivel de azúcar en sangre en ayunas es superior a 126 mg/dL en dos pruebas distintas.
• El azúcar en sangre aleatorio es superior a 200 mg/dL, junto con síntomas de diabetes.
• La hemoglobina A1c es superior a 6,5 ​​en dos pruebas distintas.

Los médicos también utilizan los mismos criterios para diagnosticar la diabetes tipo 2. De hecho, a las personas con diabetes tipo 1 a veces se les diagnostica erróneamente que tienen diabetes tipo 2.

Es posible que un médico no se dé cuenta de que le han diagnosticado erróneamente hasta que comience a desarrollar complicaciones o a empeorar los síntomas a pesar del tratamiento.

Cuando el nivel de azúcar en la sangre aumenta tanto que se produce cetoacidosis diabética, uno se enferma gravemente. Esta es a menudo la razón por la que las personas terminan en el hospital o en el consultorio de su médico, y luego se les diagnostica diabetes tipo 1.

Si tiene alguno de los síntomas de la diabetes, es probable que su médico le ordene pruebas.

Conozca cómo se realiza cada una de estas pruebas y qué muestran.

Complicaciones

Las dos complicaciones más comunes son la hipoglucemia y la cetoacidosis diabética.

La hipoglucemia ocurre cuando el nivel de azúcar en la sangre es demasiado bajo, generalmente cuando el cuerpo tiene demasiada insulina. Puede suceder si espera demasiado para comer o tomar un refrigerio, o si hace demasiado ejercicio.

La cetoacidosis puede ser una afección potencialmente mortal. Esto ocurre cuando tu cuerpo no tiene suficiente insulina. Los síntomas de esta condición incluyen:

• respiración rápida
• piel y boca secas
• Cara sonrojada
• aliento con olor a fruta
• náuseas
• vómitos o dolor de estómago

Además, los niveles elevados de azúcar en sangre pueden provocar daños en varias partes del cuerpo. Los síntomas pueden incluir:

• mayor riesgo de ataque cardíaco
• problemas oculares , incluida la ceguera
• daño en el nervio
• Infecciones en la piel, especialmente en los pies, que podrían requerir amputación en casos graves.
• Daño en el riñón

La diabetes también puede dañar los nervios y provocar una afección llamada neuropatía diabética . Esto es común en los pies.

Los pequeños cortes, especialmente en la planta de los pies, pueden convertirse rápidamente en úlceras e infecciones graves, especialmente si no se controlan los niveles de azúcar en sangre. Esto se debe a que no puede sentir ni ver los cortes, por lo que no los trata.

Por eso es importante revisar sus pies periódicamente si tiene diabetes. Si nota alguna lesión en el pie, infórmeselo a su médico de inmediato.

Las personas con diabetes tipo 1 también deben prestar atención a otros cambios en su cuerpo. Lea más sobre los posibles efectos que la diabetes puede tener en su cuerpo.

Diabetes tipo 1 en niños

La diabetes tipo 1 alguna vez se conoció como diabetes juvenil. Esto se debe a que con frecuencia se diagnostica en niños y adultos jóvenes. En comparación, la diabetes tipo 2 suele diagnosticarse en adultos mayores. Sin embargo, ambos tipos pueden diagnosticarse casi a cualquier edad.

Según un estudio autoinformado de 2015 , los síntomas de la diabetes en los niños incluyen:

• pérdida de peso
• mojar la cama u orinar con más frecuencia
• sentirse débil o fatigado
• tener hambre o sed con más frecuencia
• cambios de humor
• visión borrosa

Al igual que los adultos, los niños con diabetes tipo 1 reciben tratamiento con insulina.

Recientemente se aprobó la primera generación de páncreas artificial para su uso en niños. Este dispositivo se inserta debajo de la piel. Luego, mide el azúcar en sangre de forma continua y libera automáticamente la cantidad adecuada de insulina según sea necesario.

La mayoría de los niños todavía utilizan métodos manuales para las inyecciones de insulina y el control de la glucosa. Especialmente en los niños pequeños, esto requiere mucho trabajo por parte de los padres para mantenerlos seguros y saludables.

Los niños con diabetes tipo 1 pueden vivir, y de hecho viven, una vida sana y plena.

Obtenga respuestas a preguntas sobre cómo los niños con diabetes pueden comer, jugar y mantenerse saludables.

Esperanza de vida y estadísticas.

Actualmente, más de 1,6 millones de estadounidenses viven con diabetes tipo 1, incluidos alrededor de 187.000 niños y adolescentes.

La diabetes (tipo 1 y tipo 2) es la séptima causa de muerte en los Estados Unidos, según los CDC . Alrededor del 5 al 10 por ciento de las personas que tienen diabetes tienen tipo 1.

El manejo adecuado de la afección puede ayudar a reducir las complicaciones y prolongar la esperanza de vida.

La diabetes es una afección que afecta a personas en todo el mundo. Lea más sobre dónde y con qué frecuencia ocurre.

dieta cetogénica

La dieta cetogénica (keto) ha demostrado algunos beneficios para las personas con diabetes tipo 2 .

Según una investigación de 2018 , la dieta alta en grasas y baja en carbohidratos puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre . Incluso puede conducir a la pérdida de peso, un objetivo para muchas personas con diabetes tipo 2.

Sin embargo, para la diabetes tipo 1, la dieta cetogénica no ha sido bien estudiada. Hasta la fecha, la recomendación dietética general para este tipo de diabetes es una dieta baja en carbohidratos . Sin embargo, los investigadores están analizando los posibles beneficios y la seguridad de una dieta que restringe aún más los carbohidratos para las personas con diabetes tipo 1.

Un pequeño estudio encontró que las personas con diabetes tipo 1 que siguieron la dieta cetogénica durante más de 2 años mostraron mejores resultados de A1C y control glucémico. Sin embargo, estos individuos también tenían niveles más altos de lípidos en sangre y más episodios de niveles bajos de azúcar en sangre . Se desconoce la seguridad a largo plazo.

Si está interesado en probar la dieta cetogénica y tiene diabetes tipo 1, comience por hablar con su médico. Es posible que lo deriven a un dietista o nutricionista registrado para ayudarlo a encontrar un plan adecuado para usted.

Puede obtener más información con esta guía para principiantes sobre la dieta cetogénica.

El embarazo

El embarazo presenta desafíos únicos para las personas que tienen diabetes tipo 1. Sin embargo, es posible tener un embarazo y un bebé sanos a pesar de tener esta afección.

Lo más importante que debe recordar si está esperando o intentando quedar embarazada y tiene diabetes tipo 1 es que todo lo que hace por su cuerpo, lo hace por su bebé. Las personas que tienen niveles altos de azúcar en sangre tienen bebés con niveles altos de azúcar en sangre.

Según los CDC , los niveles altos de azúcar en sangre durante el embarazo pueden provocar complicaciones como:

• un alto peso al nacer
• parto por cesárea complicada, comúnmente conocida como cesárea
• parto prematuro
• baja azúcar en la sangre
• hipertensión
• nacimiento de un niño muerto

Si tiene diabetes tipo 1 y desea quedar embarazada o descubre que está embarazada, hable con su médico de inmediato. Ellos pueden analizar cualquier cambio que deba realizar para garantizar que sus niveles de azúcar en sangre se mantengan estables y seguros para usted y su bebé.

Es mejor planificar con anticipación el embarazo y discutir sus objetivos de diabetes y azúcar en sangre con su médico.

Durante su embarazo, es probable que necesite consultar a un profesional de la salud con más frecuencia. Es posible que también necesite ajustar la medicación y la insulina durante el embarazo.

Los médicos y las pacientes comparten sus consejos para controlar el embarazo con diabetes.

Bebiendo alcohol

Para las personas con diabetes tipo 1, el alcohol puede tener un gran impacto en los niveles de azúcar en sangre a corto plazo. Con el tiempo, el consumo excesivo de alcohol puede contribuir a las complicaciones de la diabetes.

El hígado es responsable de procesar y eliminar el alcohol del cuerpo. El hígado también participa en el control de los niveles de azúcar en sangre. Si tiene diabetes tipo 1 y bebe alcohol, su cuerpo ralentiza el control del azúcar en sangre para poder lidiar con el alcohol.

Esto puede provocar un nivel bajo de azúcar en sangre, inmediatamente y durante varias horas después de beber. Es importante medir su nivel de azúcar en la sangre antes de beber alcohol y continuar controlándolo después.

Lea más sobre el consumo de alcohol con diabetes.

Consejos de estilo de vida

Vivir con diabetes tipo 1 significa mantener estrategias de estilo de vida constantes que incluyan tanto un cambio en la dieta como una rutina de ejercicios segura.

Dieta

Trate de comer comidas y refrigerios con regularidad para mantener estable el nivel de azúcar en la sangre. Si tiene acceso a uno, un dietista que también sea un educador en diabetes certificado puede ayudarlo a establecer un plan de alimentación .

Algunos consejos a considerar al desarrollar su plan de nutrición incluyen:

• Consuma una dieta equilibrada que incluya verduras, lácteos descremados, carnes magras, proteínas vegetales, cereales integrales, grasas saludables y frutas.
• Consuma comidas pequeñas. Es mejor comer con más frecuencia en porciones más pequeñas y espaciar las comidas de manera uniforme a lo largo del día para evitar que su nivel de glucosa aumente.
• Nunca te saltes las comidas.

Hacer ejercicio de forma segura

El ejercicio ayuda a reducir los niveles de azúcar en sangre y es una parte vital del estilo de vida equilibrado que es importante para cualquier persona con diabetes tipo 1.

Pero el ejercicio también puede resultar complicado para las personas con esta afección. Esto se debe a que sus cantidades de insulina deben ajustarse según su nivel de ejercicio.

Trate de intentar hacer ejercicio al menos 150 minutos por semana . Además, intenta no pasar más de 2 días consecutivos sin hacer ejercicio. El ejercicio aeróbico es bueno para las personas con diabetes tipo 1, al igual que el entrenamiento de fuerza y ​​el entrenamiento de resistencia.

Sin embargo, lo que no está claro es cuál es la mejor práctica para controlar la glucosa en sangre durante el ejercicio. Esto se debe a que los niveles de azúcar en sangre pueden aumentar o incluso disminuir durante y después del ejercicio, a medida que las células del cuerpo comienzan a utilizar la insulina o mover la glucosa de manera más efectiva.

Aún así, los expertos sugieren que las personas con diabetes hagan ejercicio regularmente para tener una salud óptima. Esto puede requerir trabajar con su médico u otro experto para encontrar un plan adecuado para usted.

Esta guía sobre los niveles objetivo de azúcar en sangre y los rangos de insulina puede ayudarle a comenzar.

Obtenga más información sobre cómo controlar la vida cotidiana, los síntomas y prevenir complicaciones.

Llevar

La diabetes tipo 1 es una afección que hace que el cuerpo no pueda procesar la glucosa debido a la falta de insulina.

Es probable que la causa sea un proceso autoinmune. Los expertos creen que está influenciado por factores genéticos y ambientales, y posiblemente por infecciones virales.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad diferente a la diabetes tipo 2.

Pero al igual que con otras formas de diabetes, normalmente se puede controlar con insulina, medicamentos y una dieta equilibrada y una rutina de ejercicios.

Es importante consultar con un médico y controlar su glucosa periódicamente, así como estar atento a las posibles complicaciones y sus síntomas.