Steroide und Hirnaneurysma: Gibt es einen Zusammenhang?.

Weder Kortikosteroide noch Anabolika wurden speziell mit einem erhöhten Risiko für Hirnaneurysmen in Verbindung gebracht. Beide können jedoch potenziell Bluthochdruck verursachen, der ein Risikofaktor für die Entwicklung von Aneurysmen ist.

Hirnaneurysmen sind geschwächte und ausgebeulte Bereiche in einem Blutgefäß im Gehirn. Sie betreffen etwa 3 % der Menschen und verursachen in der Regel keine Symptome, es sei denn, sie platzen. Ein geplatztes Hirnaneurysma verursacht eine Subarachnoidalblutung, einen Schlaganfall oder beides.

„Steroide“ kann sich beziehen auf:

• Kortikosteroide, die zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt werden
• Anabolika, die am häufigsten illegal verwendet werden, um das Muskelwachstum anzuregen
• seltener die weiblichen Sexualhormone Östrogen und Progesteron

Keine dieser Steroidarten wurde speziell mit Hirnaneurysmen in Verbindung gebracht. Die Einnahme von Steroiden ist mit vielen Nebenwirkungen verbunden, darunter Osteoporose, hoher Blutzucker, Gewichtszunahme und eine geschwächte Funktion des Immunsystems. Hirnaneurysmen sind jedoch keine nachgewiesene oder bemerkenswerte Nebenwirkung von Steroiden.

Möglicherweise besteht ein theoretischer Zusammenhang zwischen hohen Dosen von Kortikosteroiden und Anabolika und hohem Blutdruck, der ein potenzieller Risikofaktor für die Entwicklung von Hirnaneurysmen ist.

Die Verabreichung der Hormone Östrogen und Progesteron konnte in einigen Studien mit einer Verbesserung der Aneurysmaergebnisse in Verbindung gebracht werden.

Lesen Sie weiter, um mehr über den Zusammenhang zwischen Steroiden und Hirnaneurysmen zu erfahren.

Wie häufig sind Hirnaneurysmen?

Weltweit leiden etwa 3,2 % der Menschen an einem Hirnaneurysma. Obwohl es häufig keine Probleme verursacht, besteht bei einem geplatzten Hirnaneurysma ein hohes Sterberisiko.

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Können Kortikosteroide ein Hirnaneurysma verursachen?

Kortikosteroide werden zur Behandlung vieler verschiedener Erkrankungen eingesetzt, beispielsweise:

• Asthma
• Allergien
• Autoimmunerkrankungen
• entzündliche Darmerkrankung
• Arthritis

Derzeit liegen keine aussagekräftigen Beweise dafür vor, dass die Einnahme von Kortikosteroiden mit einer höheren Rate an Hirnaneurysmen in Zusammenhang steht.

Möglicherweise besteht ein theoretischer Zusammenhang, da einige Kortikosteroide möglicherweise die Brüchigkeit der Blutgefäße erhöhen und als Nebenwirkung einen Anstieg des Blutdrucks bewirken können.

Hoher Blutdruck ist ein Risikofaktor für die Entstehung von Aneurysmen. Hoher Blutdruck wird auch mit schlechteren Ergebnissen bei Menschen in Verbindung gebracht, die zuvor wegen Hirnaneurysmen behandelt wurden.

In einer älteren Studie aus dem Jahr 2006 stellten Forscher fest, dass Menschen mit geplatzten Aneurysmen in der Vergangenheit häufiger orale oder intravenöse Steroide eingenommen hatten. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um herauszufinden, ob ein Zusammenhang besteht.

In einer Studie aus dem Jahr 2022 stellten Forscher fest, dass Immunsuppressiva, darunter Kortikosteroide, nicht mit dem Wachstum eines Bauchaortenaneurysmas in Verbindung standen.

Kortikosteroide und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Die Einnahme von Kortikosteroiden kann das Risiko anderer Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.

In einer Überprüfung aus dem Jahr 2022 stellten Forscher fest, dass die Einnahme von Kortikosteroiden bei Menschen, die sich einem transkatheteralen Aortenklappenersatz unterzogen, häufiger zu Gefäßkomplikationen führte, obwohl bei diesen Menschen kein höheres Sterberisiko bestand.

In einer Studie aus dem Jahr 2022 stellten Forscher fest, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis, die orale Kortikosteroide einnehmen, ein erhöhtes Risiko hatten, an irgendeiner Ursache zu sterben oder an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken, als Menschen mit rheumatoider Arthritis, die keine oralen Steroide einnahmen.

Können Anabolika ein Hirnaneurysma verursachen?

Anabolika sind synthetische Versionen des Hormons Testosteron oder verwandter Moleküle. Die Einnahme von Anabolika steht im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere Herzinfarkten. Außerdem wird sie mit Folgendem in Verbindung gebracht:

• plötzlichen Herztod
• koronare Herzkrankheit
• tödliche Arrhythmien
• Kardiomyopathie

Bislang gibt es keine überzeugenden Beweise dafür, dass der Missbrauch von Anabolika mit einem erhöhten Risiko für zerebrale Aneurysmen einhergeht. Anabolika-Konsum steht in Zusammenhang mit Bluthochdruck, der theoretisch das Risiko für die Entstehung von Aneurysmen erhöhen könnte.

In einer Studie an Nagetieren aus dem Jahr 2020 stellten Forscher fest, dass testosteronähnliche Substanzen Blutgefäßverletzungen im Gehirn verschlimmern können, indem sie Entzündungen und Verletzungen der Blutgefäße hervorrufen.

Östrogen und Progesteron

In einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2018 fanden Forscher einige Hinweise darauf, dass die Verabreichung von Sexualhormonen wie Progesteron und Östrogen zur Stabilisierung von Hirnaneurysmen beitragen kann, möglicherweise durch die Modifizierung der Entzündungsreaktion, die zu ihrer Entstehung führt.

Andere mögliche Auswirkungen der Steroideinnahme auf das Gehirn

Kortikosteroide können möglicherweise viele verschiedene Nebenwirkungen auf Ihr Gehirn verursachen, wie zum Beispiel:

• Agitation
• Schlaflosigkeit
• Reizbarkeit
• Manie
• Angst
• Stimmungsschwankungen
• Euphorie
• Depression
• Psychose (typischerweise nur bei sehr hohen Dosen)

In einer Studie aus dem Jahr 2022 fanden Forscher Hinweise darauf, dass orale und injizierte Kortikosteroide Veränderungen der Struktur und des Volumens der weißen und grauen Substanz im Gehirn verursachen können.

Anabole Steroide werden mit strukturellen Veränderungen im Gehirn in Verbindung gebracht, wie beispielsweise einem dünneren präfrontalen Kortex, der eine Rolle bei der Emotionskontrolle und Hemmungskontrolle spielt.

Häufig gestellte Fragen zu Hirnaneurysmen

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zu Hirnaneurysmen und Steroiden.

Welche Medikamente können ein Hirnaneurysma verursachen?

Der Konsum illegaler Drogen wie Kokain und Methamphetamin erhöht Ihr Risiko, ein Hirnaneurysma zu entwickeln. Einige verschreibungspflichtige Medikamente wie das Blutverdünnungsmittel Warfarin (Jantoven) können Ihr Risiko ebenfalls erhöhen.

Was ist die wahrscheinlichste Ursache für ein Hirnaneurysma?

Die meisten Hirnaneurysmen treten bei genetisch anfälligen Menschen mit Risikofaktoren auf wie:

• fortgeschrittenes Alter
• Bluthochdruck
• Rauchen
• Alkoholmissbrauch
• Arteriosklerose

Was führt zum Platzen von Hirnaneurysmen?

Man geht davon aus, dass Bluthochdruck einer der häufigsten Gründe für das Platzen eines Hirnaneurysmas ist.

Was sollten Sie vermeiden, wenn Sie ein Hirnaneurysma haben?

Wenn Sie ein Hirnaneurysma haben, sollten Sie Aktivitäten vermeiden, die Ihr Risiko einer Gefäßschädigung erhöhen, wie z. B. das Trinken großer Mengen Alkohol oder Rauchen. Es ist auch eine gute Idee, Aktivitäten zu vermeiden, die Ihren Blutdruck erhöhen, wie z. B. das Heben schwerer Lasten.

Wegbringen

Sowohl Kortikosteroide als auch Anabolika werden mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht, und dieser stellt einen Risikofaktor für die Entstehung von Aneurysmen dar.

Hirnaneurysmen verursachen oft erst dann Symptome, wenn sie platzen. Wenn bei Ihnen bereits ein Hirnaneurysma diagnostiziert wurde, ist es ratsam, Aktivitäten zu vermeiden, die Ihren Blutdruck erhöhen oder Ihre Blutgefäße schädigen können.