english
français
deutsch
русский
日本らしさ
español
português
o‘zbek
қазақ тілі
кыргызча
тоҷикӣ
हिन्दी
Kendinizi Kontrol Etme Zamanının Geldiğini Bilin
İntihar düşünceleriniz varsa, eğitimli bir danışmanın desteği ve yardımı için 988 numaralı telefondan Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı ile iletişime geçin . Siz veya sevdiğiniz biri acil bir tehlike altındaysa 911'i arayın.
Daha fazla zihinsel sağlık kaynağı için Ulusal Yardım Hattı Veritabanımıza bakın .
Şiddetli depresyon belirtileri yaşıyorsanız , kendinize veya başkalarına zarar verme düşünceleriniz varsa veya mevcut tedaviniz yardımcı olmuyorsa, kendinizi bir hastaneye yatırmayı düşünebilirsiniz. Bu korkutucu bir düşünce olsa da, süreçten ne bekleyeceğinizi biliyorsanız, bunu daha az samimi bulabilirsiniz.
Bu makale, kendinizi bir psikiyatri hastanesine ne zaman kabul edeceğinizi nasıl bileceğinizi ve kaldığınız süre boyunca neler bekleyebileceğinizi tartışmaktadır. Ayrıca hasta olarak haklarınızı ve ayakta tedavi bakımına geçişin nasıl yönetileceğini de kapsar.
Ne Zaman Hastaneye Gitmelisiniz?
Kendinizi bir akıl sağlığı hastanesine yatırma zamanının geldiğini nasıl anlarsınız? Yatarak tedavi ihtiyacını gösterebilecek birkaç önemli işaret vardır.
Bir kişinin zihinsel durumunda intihar düşüncesi gibi ani bir değişiklik varsa, bir psikiyatri tesisine kabul edilmenin zamanı gelmiştir.
— DR. WILLIAM ANIXTER, COOPERRIIS HEALING TOPLULUĞUNDA PSİKİYATRİST.Aşağıdakiler de dahil olmak üzere sizi veya başkalarını riske sokan semptomlarınız varsa hastaneye kaldırılmayı seçebilirsiniz:
- Çılgınlık
- Psikoz
- İntihar dürtüsü
"Diğer akut nedenler, bir kişinin sesler duyması, özellikle de kendisine şiddete başvurmasını söyleyen sesler duyması ya da uyuşturucu ya da alkolden arınması gerekmesi olabilir. Bir kişiyi gerçeklikten uzaklaştıran psikotik düşüncenin gelişimi, şiddete başvurma ihtiyacının iyi bir göstergesidir. psikiyatri hastanesine yatırılması,"Dr. Anixter açıklıyor.
Kendinizi yemek yiyemeyecek, banyo yapamayacak veya düzgün uyuyamayacak kadar hasta buluyorsanız hastaneye yatmanız da yararlı olabilir. Ayrıca, tedavi planınızda yakın gözetim gerektiren önemli değişiklikler yaptığınızda doktorunuz hastaneye yatmanızı önerebilir.
Belirtileriniz stabil hale gelinceye kadar yoğun tedavi görmek için güvenli bir yere ihtiyacınız olduğunda hastaneye yatırılmanız uygundur.
Kabul edilmeden önce
Muhtemelen şu anda bunalmış hissettiğiniz için, bir arkadaşınızdan veya aile üyenizden hastaneye giriş ve evrak doldurma sürecinde size yardım etmesini isteyebilirsiniz.
Mümkünse siz veya onlar, hastanenin kuralları ve prosedürleri hakkında bilgi edinmek ve yanınızda hangi eşyaları getirmeniz gerektiğini sormak için önceden aramalısınız. Ziyaret saatleri ve telefon erişimine ilişkin bilgiler de yararlı olacaktır.
Hangi Hastane Kuralları Beklenmeli?
Kendi isteğinizle hastaneye kaldırılmış olsanız bile, hastane güvenliğinizi sağlamak için aşağıdakiler de dahil olmak üzere kurallar koyacaktır:
- Başlangıçta kendi isteğinizle ayrılamayacağınız kilitli bir koğuşta olmak
- Kendinize zarar verme potansiyeli olan belirli eşyaları kilitlemek (örneğin kemerler, tıraş makineleri ve ayakkabı bağcıkları)
- Yemekleriniz, tedavileriniz, aktiviteleriniz ve yatma zamanınız için bir program takip etmek
- Bir odayı başkasıyla paylaşmak
Kabul Edildiğinizde
Olacak ilk şeylerden biri, bir psikiyatristin özel ihtiyaçlarınızı karşılayacak uygun bir tedavi planını belirlemek için sizi değerlendirmesidir .
Kabul edildikten sonra amaç zihinsel ve zihinsel olarak değerlendirilmek ve semptomların çözülmesidir; yani bu bölüm tıbbi bir durum mu, değil mi? Psikiyatrik değerlendirme, öykü almayı, olası tanıyı koymayı ve tedaviyle ilgili karar vermeyi içerir.
— DR. WILLIAM ANIXTER, COOPERRIIS HEALING TOPLULUĞUNDA PSİKİYATRİSTDr. Anixter ayrıca bireyin yemek, hijyen ve uyku gibi temel ihtiyaçlarının karşılanmasının da önemli olduğunu açıklıyor. Bu kritik süre boyunca kabul edilen kişi ihtiyaç duyduğu yardımı güvenli ve korumalı bir ortamda alabilir.
Tedavi planınız muhtemelen aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli ruh sağlığı profesyonelleriyle çalışmayı içerecektir:
- Psikiyatrist
- Klinik Psikolog
- Hemşireler
- Sosyal çalışanlar
- Aktivite ve rehabilitasyon terapistleri
Konaklamanız sırasında büyük olasılıkla bireysel, grup veya aile terapisine katılacaksınız . Ayrıca muhtemelen bir veya daha fazla psikiyatrik ilaç alacaksınız. Madde kullanımı sorununuz nedeniyle tedavi görüyorsanız, bir bağımlılık uzmanı detoksifikasyon sürecini denetleyecektir.
Hastane personeli ayrıca sigorta sağlayıcınızdan konaklamanız için onay almanızla da ilgilenecektir. Sigorta şirketiniz, hastanede ek süreye ihtiyacınız olup olmadığını belirlemek için kalışınız sırasındaki ilerlemenizi periyodik olarak değerlendirecektir.
Sigorta şirketiniz tarafından hastaneye kaldırılmanız reddedilirse, siz ve psikiyatristiniz itirazda bulunabilirsiniz.
Hasta Olarak Haklarınız
Gönüllü hastaneye yatırmayı (kendi check-in'inizi yaptığınızda) çevreleyen kriter ve kuralların, istemsiz hastaneye yatırmadan (başka biri sizi check-in yaptığında) büyük ölçüde farklı olduğunu unutmayın. Kendinizi bir hastaneye kaydettirirseniz, aynı zamanda tekrar çıkış yapma hakkına da sahipsiniz.
Ancak hastane personelinin sizin kendinize veya başkalarına tehlike oluşturduğunuzu düşünmesi bu kuralın istisnasıdır. Kimse için tehlike oluşturmuyorsanız, hastane, eyaletinizin yasalarına bağlı olarak, resmi talebinizi takip eden iki ila yedi gün içinde sizi taburcu etmelidir .
Hastanenin sizi taburcu etmesi konusunda herhangi bir sorunla karşılaşırsanız eyaletinizin koruma ve savunuculuk kurumuyla iletişime geçmelisiniz.
Hastanedeyken aşağıdaki haklara da sahipsiniz:
- Riskler ve faydalar da dahil olmak üzere, alacağınız tüm testler ve tedaviler hakkında tamamen bilgi sahibi olun
- Gereksiz veya güvensiz olduğunu düşündüğünüz testleri veya tedavileri reddedin
- Öğrencileri veya gözlemcileri içeren deneysel tedaviye veya eğitim oturumlarına katılmayı reddetmek
Sigorta şirketiniz dışında hiç kimseye izniniz olmadan hastaneye yatışınız söylenmeyecektir.
Bağlantılar ve Kaynaklar
- HIPAA Bilgileri (Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı)
- HIPAA ve Ruh Sağlığı (Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı)
- Akıl Hastalığı Olan Yetişkinlerin Gönüllü ve Gönülsüz Hastaneye Yatışına İlişkin Durum Beyanı (Amerikan Psikiyatri Birliği)
- Eyaletlere Göre Sivil Taahhüt Kanunları (Tedavi Savunuculuk Merkezi)
- Devlet Koruma ve Savunuculuk Sistemleri (Topluluk Yaşamı İdaresi)
Taburcu olduktan sonra
Taburcu olduğunuzda, hastaneden çıktıktan sonra tedavinize nasıl devam edeceğinizi bilmeniz çok önemlidir. Taburculuk planınızla ilgili olarak sağlık uzmanınıza danıştığınızdan emin olun.
Anixter şöyle açıklıyor: "İdeal olarak, hastanın hastaneye girmeden önce bir tedavi ekibi vardır ve bu ekibe geri dönebilir. Hastaların hastaneye kaldırılmadan önce her zaman tedavi ekipleri olmaz, dolayısıyla taburcu olduktan sonra bir sağlayıcıya sevk edilirler."
Takip Bakımı Önemlidir
Tedavi ekibine geri dönmek ve takip randevularına sadık kalmak, nüksetme riskini en aza indirmeye yardımcı olmak için önemlidir. Anixter, çoğu ilacın etki göstermeye başlamasının iki ila üç hafta sürdüğünü, çoğu hastaneye kabulün ise bir haftadan kısa sürdüğünü belirtiyor. Bu nedenle taburcu olduktan sonra takip randevularınızı planlamanız ve bunlara katılmanız önemlidir.
Psikiyatri Koğuşu: Kabul Edilirseniz Ne Olur?Kendinizi rahat hissediyorsanız ve yardıma ihtiyacınız varsa, planınızı takip etmenize yardımcı olması için arkadaşlarınızın, ailenizin veya güvendiğiniz sevdiklerinizin yardımını isteyin. Onların yardımı sizi randevulara götürmekten dinleme kulaklığı sağlamaya kadar her şeyi içerebilir. Ayrıca onları depresyondaki birine nasıl yardım edebileceklerine dair ipuçlarına da yönlendirebilirsiniz .
İntihar riski özellikle psikiyatri hastanesinden taburcu olanlar için belirgin olabilir. JAMA Psikiyatri dergisinde 2016 yılında yapılan bir araştırma, psikiyatri hastanesinden taburcu edildikten sonra kısa süreli intihar riskinin, belirgin depresif özelliklerle karakterize edilen zihinsel bozuklukları olan kişilerde en yüksek olduğunu ortaya çıkardı.
İntiharı Önleme Ulusal Eylem İttifakına göre, yatarak tedaviden ayakta tedaviye geçiş, intihar riskini azaltmak için kritik öneme sahiptir ve sağlayıcılarınızın atabileceği birçok adım vardır. Genel olarak, yatan hasta ve ayakta tedavi sağlayıcılarının birlikte çalışması ve arkadaşların ve ailenin desteğini almaları önemlidir.
2021 yılında Danimarka'da yapılan bir araştırmanın sonuçları, taburcu olduktan sonra yapılacak takip ev ziyaretinin, hastaneye kaldırıldıktan sonra intihar riski yüksek olabilecek kişilerin belirlenmesi ve desteklenmesi açısından hayati önem taşıyabileceğini öne sürüyor.
Şimdi yardım alın
Talkspace, BetterHelp ve ReGain dahil en iyi çevrimiçi terapi programlarını denedik, test ettik ve tarafsız incelemeler yazdık . Hangi seçeneğin sizin için en iyi olduğunu öğrenin.
İyileşmenize Devam Edin
Depresyon tedavisi hastaneye yatışla bitmiyor. İyileşmenizin devam etmesini sağlamak için atabileceğiniz adımlar şunları içerir:
- Tüm doktor randevularınızı tutmak
- İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde almak
- Bir destek grubu bulma
- İyi beslenerek, egzersiz yaparak ve bol miktarda uyuyarak kendinize iyi bakın
- Stresi azaltmak için öğrenme teknikleri
- Kendinize karşı nazik olmak ve herkes gibi sizin de yapım aşamasında olduğunuzun farkına varmak
Hastanenin sağladığı yapıya ve rutine sahip olmamak sinir bozucu olabilir. Belirli saatlerde yatmak, uyanmak ve egzersiz yapmak gibi düzenli bir rutin oluşturmak faydalı olabilir.
Kriz Eylem Planı
Depresyon kronik bir hastalık olma eğiliminde olduğundan , tekrar hastaneye kaldırılmanız gerekirse bir plan yapıp gerekli bilgileri tek bir yerde toplamak akıllıca olacaktır. Bu bilgiler aşağıdakileri içermelidir:
- Doktorunuzun adı ve iletişim bilgileri
- Güvenilir arkadaşlar, aile veya destek grubu üyelerinin iletişim bilgileri
- Karşılaşabileceğiniz diğer sağlık sorunları hakkında bilgi
- Aldığınız (ve alamadığınız) tüm ilaçların listesi
- Herhangi bir alerjinin listesi
- Sigorta bilgileriniz
- Tedavi olmayı tercih ettiğiniz hastanenin adı
Ayrıca, güvenilir bir kişiye tıbbi kararlar alırken sizin adınıza hareket etme yetkisi vermek istiyorsanız, sizin için hazırlanmış bir ön direktif ve tıbbi vekaletname de bulundurabilirsiniz. Bu adım, kendi kararlarınızı veremeyecek kadar hasta olmanız durumunda iradenizin yerine getirilmesini sağlayacaktır.
Depresyonda Olduğunuzda Haklarınız Nelerdir?Özet
Kendinizi depresyon açısından hastaneye yatırmak zor olabilir, ancak kabulün ne zaman yararlı veya gerekli olabileceğini bilmek önemlidir. Psikiyatri hastanesine yatırılmanın yaygın nedenleri arasında psikoz, mani, madde kötüye kullanımı veya intihar düşünceleri/davranışları yaşanması yer alır.
Bu yolda size yardımcı olabilecek kaynaklar var ve depresyon için etkili tedaviler var . Başvurunuzun ardından tedavi ekibiniz semptomlarınızı değerlendirecek, tıbbi nedenleri ekarte edecek ve durumunuzu stabilize etmek için çalışacaktır. Ayrıca semptomlarınızı giderebilecek, psikoterapi ve ilaçları da içerebilecek bir tedavi planı geliştireceklerdir.
Taburcu olduktan sonra bir takip ekibiyle birlikte çalışmanız ve ilaç ve tedavi planınıza bağlı kalmanız önemlidir. İhtiyacınız olduğunda arkadaşlarınızın ve ailenizin yardımını almayı unutmayın.
Lucca JM, Vamsi A, Kurian SJ, Ebi S. Psikiyatri dışı koğuşlarda psikotrop ilaç kullanımına ilişkin ileriye dönük gözlemsel bir çalışma . Hint J Psikiyatrisi . 2019;61(5):503-507. doi:10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_28_18
Strand M, Von Hausswolff-Juhlin Y. Psikiyatride hasta kontrollü hastaneye kabul: Sistematik bir inceleme . Nord J Psikiyatri. 2015;69(8):574-86. doi:10.3109/08039488.2015.1025835
Garakani A, Shalenberg E, Burstin SC, Weintraub Brendel R, Appel JM. Gönüllü psikiyatrik hastaneye yatış ve hasta odaklı taburculuk talepleri: Gönüllü hastaneye yatmaya rıza gösterme kapasitesinin yasal incelemesi ve sonuçlarının analizi . Harv Rev Psikiyatri . 2014;22(4):241-9. doi:10.1097/HRP.0000000000000044
Amerika Psikoloji Derneği. Gizliliğinizi korumak: Gizliliği anlamak .
MedlinePlus. Hastaneden ayrılmak – taburcu planınız .
Depresyon ve Bipolar Destek İttifakı. Depresyon veya bipolar bozuklukla yaşayan birine yardım etmek .
Ruh Sağlığı Amerika. Aileniz ve arkadaşlarınız için .
Olfson M, Duvar M, Wang S, ve diğerleri. Psikiyatri hastanesinden taburcu olduktan sonra kısa vadeli intihar riski . JAMA Psikiyatri . 2016;73(11):1119. doi:10.1001/jamapsychiatry.2016.2035
İntiharın Önlenmesi için Ulusal Eylem İttifakı. İntihar Riski Olan Bireylerin Bakım Geçişlerinde En İyi Uygulamalar: Yatarak Tedaviden Ayakta Bakıma .
Madsen T, Egilsdottir E, Damgaard C, Erlangsen A, Nordentoft M. Psikiyatri yatarak tedavi tesisinden taburcu olduktan hemen sonraki ilk hafta intihar risklerinin değerlendirilmesi . Ön Psikiyatri . 2021;0. doi:10.3389/fpsyt.2021.643303
Dixon LB, Holoshitz Y, Nossel I. Akıl hastalığı yaşayan bireylerin tedaviye katılımı: İnceleme ve güncelleme . Dünya Psikiyatrisi. 2016;15(1):13-20. doi:10.1002/wps.20306
Depresyon ve Bipolar Destek İttifakı. Hastaneye kaldırıldıktan sonra sağlık .
Zelle H, Kemp K, Bonnie RJ. Ruh sağlığı bakımında ileri direktifler: kanıtlar, zorluklar ve vaatler . Dünya Psikiyatrisi . 2015;14(3):278-280. doi:10.1002/wps.20268
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. Depresyon .
Depresyon ve Bipolar Destek İttifakı (DBSA). Ruh Sağlığı İçin Hastaneye Yatışı Anlamak .
Yazan: Nancy Schimelpfening
Nancy Schimelpfening, MS, kar amacı gütmeyen depresyon destek grubu Depression Sanctuary'nin yöneticisidir. Nancy'nin ömür boyu depresyon deneyimi var ve bu hastalığın ne kadar yıkıcı olabileceğini ilk elden deneyimliyor.