Böbrek Fonksiyon Testleri: Amacı, Türleri ve Prosedürü.

Böbrek fonksiyon testlerine genel bakış

Omurganızın her iki yanında her biri yaklaşık olarak insan yumruğu büyüklüğünde olan iki böbreğiniz vardır. Karnınızın arkasında ve göğüs kafenizin altında bulunurlar.

Böbrekleriniz sağlığınızı korumada birçok hayati rol oynar. En önemli görevlerinden biri kandaki atık maddeleri filtreleyerek idrar olarak vücuttan dışarı atmaktır. Böbrekler ayrıca vücuttaki su ve çeşitli temel minerallerin seviyelerinin kontrol edilmesine yardımcı olur. Ayrıca aşağıdakilerin üretimi açısından kritik öneme sahiptirler:

• D vitamini
• Kırmızı kan hücreleri
• Kan basıncını düzenleyen hormonlar

Doktorunuz böbreklerinizin düzgün çalışmadığını düşünüyorsa böbrek fonksiyon testlerine ihtiyacınız olabilir. Bunlar böbreklerinizdeki sorunları tanımlayabilen basit kan ve idrar testleridir.

Diyabet veya yüksek tansiyon gibi böbreklere zarar verebilecek başka rahatsızlıklarınız varsa, böbrek fonksiyon testi yaptırmanız da gerekebilir. Doktorların bu koşulları izlemesine yardımcı olabilirler.

Böbrek problemlerinin belirtileri

Böbreklerinizle ilgili bir soruna işaret edebilecek belirtiler şunlardır:

• yüksek tansiyon
• idrarda kan
• sık idrara çıkma isteği
• idrara çıkmaya başlamada zorluk
• ağrılı idrara çıkma
• Vücutta sıvı birikmesi nedeniyle el ve ayakların şişmesi

Tek bir semptom ciddi bir şey ifade etmeyebilir. Ancak eş zamanlı olarak ortaya çıkan bu belirtiler böbreklerinizin düzgün çalışmadığını gösterir. Böbrek fonksiyon testleri nedeni belirlemeye yardımcı olabilir.

Böbrek fonksiyon testi türleri

Böbrek fonksiyonunuzu test etmek için doktorunuz glomerüler filtrasyon hızınızı (GFR) tahmin edebilecek bir dizi test isteyecektir. GFR'niz doktorunuza böbreklerinizin vücudunuzdaki atıkları ne kadar hızlı temizlediğini söyler.

İdrar tahlili

İdrar tahlili , idrarda protein ve kan varlığını tespit eder. İdrarınızda protein bulunmasının pek çok olası nedeni vardır ve bunların hepsi hastalıkla ilgili değildir. Enfeksiyon idrar proteinini artırır, ancak ağır fiziksel egzersiz de aynısını yapar. Doktorunuz sonuçların benzer olup olmadığını görmek için birkaç hafta sonra bu testi tekrarlamak isteyebilir.

Doktorunuz ayrıca sizden 24 saatlik idrar toplama örneği vermenizi isteyebilir. Bu, doktorların kreatinin adı verilen atık ürünün vücudunuzdan ne kadar hızlı temizlendiğini görmelerine yardımcı olabilir. Kreatinin kas dokusunun parçalanma ürünüdür.

Serum kreatinin testi

Bu kan testi kreatinin kanınızda birikip birikmediğini inceler. Böbrekler genellikle kreatinini kandan tamamen filtreler. Yüksek düzeyde kreatinin böbrek sorununa işaret eder.

Ulusal Böbrek Vakfı'na (NKF) göre , kadınlarda 1,2 miligram/desilitreden (mg/dL) ve erkeklerde 1,4 mg/dL'den yüksek kreatinin düzeyi böbrek probleminin işaretidir.

Kan üre nitrojeni (BUN)

Kan üre nitrojeni (BUN) testi aynı zamanda kanınızdaki atık ürünleri de kontrol eder. BUN testleri kandaki nitrojen miktarını ölçer. Üre nitrojen proteinin parçalanma ürünüdür.

Ancak yüksek BUN testlerinin tümü böbrek hasarından kaynaklanmaz. Yüksek dozda aspirin ve bazı antibiyotik türleri de dahil olmak üzere yaygın olarak kullanılan ilaçlar da BUN'unuzu artırabilir. Düzenli olarak aldığınız ilaçlar veya takviyeleri doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Testten birkaç gün önce bazı ilaçları bırakmanız gerekebilir.

Normal bir BUN düzeyi 7 ila 20 mg/dL arasındadır. Daha yüksek bir değer, birkaç farklı sağlık sorununa işaret edebilir.

Tahmini GFR

Bu test böbreklerinizin atıkları ne kadar iyi filtrelediğini tahmin eder. Test, aşağıdaki gibi faktörlere bakarak oranı belirler:

• test sonuçları, özellikle kreatinin seviyeleri
• yaş
• cinsiyet
• ırk
• yükseklik
• ağırlık

60 mililitre/dakika/1,73m2'nin altındaki herhangi bir sonuç, böbrek hastalığının bir uyarı işareti olabilir.

Testler nasıl yapılıyor?

Böbrek fonksiyon testleri genellikle 24 saatlik idrar örneği ve kan testi gerektirir.

24 saatlik idrar örneği

24 saatlik idrar örneği kreatinin klirensi testidir. Doktorunuza vücudunuzun bir günde ne kadar kreatinin attığı hakkında fikir verir.

Teste başladığınız gün, normalde uyandığınızda yaptığınız gibi tuvalete idrarınızı yapın.

Günün geri kalanında ve gece boyunca doktorunuzun vereceği özel bir kaba idrarınızı yapın. Toplama işlemi sırasında kabı kapalı ve buzdolabında saklayın. Kabı açıkça etiketlediğinizden ve diğer aile üyelerine bunun neden buzdolabında olduğunu anlattığınızdan emin olun.

İkinci günün sabahı kalktığınızda kabın içine idrarınızı yapın. Bu, 24 saatlik toplama işlemini tamamlar.

Numuneyi nereye bırakacağınız konusunda doktorunuzun talimatlarını izleyin. Bunu doktorunuzun ofisine veya laboratuvara götürmeniz gerekebilir.

Kan örnekleri

BUN ve serum kreatinin testleri laboratuarda veya doktor muayenehanesinde kan örneklerinin alınmasını gerektirir.

Çizim teknisyeni kanı ilk önce kolunuzun üst kısmına elastik bir bant bağlar. Bu damarların ön plana çıkmasını sağlar. Daha sonra teknisyen damarın üzerindeki alanı temizler. İçi boş bir iğneyi cildinizden geçirerek damara sokarlar. Kan, analiz için gönderilecek olan bir test tüpüne geri akacaktır.

İğne kolunuza girdiğinde keskin bir sıkışma veya batma hissedebilirsiniz. Teknisyen testten sonra delinme bölgesinin üzerine gazlı bez ve bandaj yerleştirecektir. Delinme çevresindeki bölgede önümüzdeki birkaç gün içinde morarma gelişebilir. Ancak şiddetli veya uzun süreli ağrı hissetmemelisiniz.

Erken böbrek hastalığının tedavisi

Testler erken böbrek hastalığını gösteriyorsa doktorunuz altta yatan hastalığın tedavisine odaklanacaktır . Testler hipertansiyonu gösteriyorsa doktorunuz kan basıncını kontrol etmek için ilaç yazacaktır . Ayrıca yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri de önereceklerdir.

Diyabetiniz varsa doktorunuz bir endokrinoloğa görünmenizi isteyebilir. Bu doktor türü metabolik hastalıklarda uzmanlaşmıştır ve mümkün olan en iyi kan şekeri kontrolüne sahip olmanıza yardımcı olabilir.

Anormal böbrek fonksiyon testlerinizin böbrek taşları ve aşırı ağrı kesici kullanımı gibi başka nedenleri varsa , doktorunuz bu bozuklukların tedavisi için uygun önlemleri alacaktır.

Anormal test sonuçları, muhtemelen önümüzdeki aylarda düzenli böbrek fonksiyon testlerine ihtiyacınız olacağı anlamına gelir. Bunlar doktorunuzun durumunuzu takip etmesine yardımcı olacaktır.