Truxima dozajı: Biçim, güç, nasıl kullanılacağı ve daha fazlası.

Truxima (rituximab-abbs), belirli kanserleri ve bağışıklık sistemi durumlarını tedavi etmek için reçete edilir. İlaç, sağlık uzmanının damara enjekte ettiği bir sıvıdır. Doktorlar doz programını tedavi edilen duruma göre belirler.

Truxima yetişkinlerde belirli kanser türlerini ve bağışıklık sistemi durumlarını tedavi etmek için kullanılır:

• kronik lenfositik lösemi (KLL)
• Hodgkin dışı lenfoma (NHL)
• polianjiitli granülomatoz (GPA) (daha önce Wegener granülomatozu) veya mikroskobik polianjiit (MPA)
• romatoid artrit (RA)

Truxima'nın aktif maddesi rituximab-abbs'dir. Truxima, monoklonal antikorlar adı verilen bir grup biyolojik ilaca aittir. Bazı B hücrelerinde (bir tür beyaz kan hücresi) bulunan belirli bir proteini hedef alan bir immünoterapidir. Truxima kemoterapi olmasa da bazı durumlarda kemoterapiyle birlikte verilebilir.

Bu makale Truxima'nın dozajlarının yanı sıra gücünü ve nasıl verildiğini açıklamaktadır. Truxima hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu ayrıntılı makaleye bakın.

Truxima'nın dozu nedir?

Bu bölüm Truxima'nın olağan dozajlarını ve dozaj programını açıklamaktadır. Dozunuz şu şekilde belirlenecektir:

• Metrekare (m2) cinsinden vücut yüzey alanına göre hesaplanan boyunuz ve kilonuz (aşağıdaki paragrafta açıklanmıştır)
• senin durumun
• durumunuz için kullandığınız önceki tedaviler

Vücut yüzey alanı, bir kişinin vücudunun bir hesaplamaya dayalı toplam yüzey alanıdır. Bazı ilaçların dozlarını hesaplamak için kullanılır.

Daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Truxima'nın formu nedir?

Truxima, intravenöz (IV) infüzyon olarak verilen sıvı bir çözelti halinde mevcuttur. Bu, belirli bir süre boyunca damarınıza yapılan bir enjeksiyondur. Genellikle doktorunuz düşük Truxima infüzyon hızı kullanmaya başlayacaktır. İnfüzyondan dolayı yan etkiler yaşayıp yaşamadığınıza bağlı olarak oranı artırabilirler.

Truxima'nın güçlü yönleri nelerdir?

Truxima, mililitre çözelti (mg/mL) başına 10 miligramlık bir kuvvette gelir.

Truxima'nın olağan dozajları nelerdir?

Aşağıdaki bilgiler yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. İhtiyaçlarınıza uyacak en iyi dozu doktorunuz belirleyecektir. Bazı durumlarda doktorlar dozajınızı aşağıda gösterilene göre ayarlayabilir.

Truxima, infüzyon reaksiyonlarına neden olabilir ve bağışıklık sisteminizin enfeksiyonla savaşma yeteneğini azaltabilir. Dolayısıyla Truxima'nın bazı kullanımları için doktorunuz ek koruyucu ilaçlar ve premedikasyonlar reçete edebilir. Premedikasyonlar, yan etkilerin önlenmesine yardımcı olmak için bazı immünoterapi veya kemoterapi ile tedavinizden önce aldığınız ilaçlardır. Bu yan etkiler bulantı ve alerjik reaksiyonu içerebilir.

CLL için dozaj

Yetişkinlerde KLL için Truxima, fludarabin ve siklofosfamidden (FC) oluşan kemoterapi kürleriyle birlikte verilir. (Bir kür, bir tedavi periyodu ve ardından bir dinlenme periyodudur.) Kemoterapi kürüne göre tipik Truxima dozajı şöyledir:

• Döngü 1: FC'ye başlamadan önceki gün metrekare başına 375 mg (mg/m2)
• Döngü 2 ila 6: her 28 günlük FC döngüsünün 1. gününde 500 mg/m2

Doktorunuz ayrıca premedikasyon, antiviral ilaç ve antibiyotik de reçete edebilir.

Daha fazla bilgi için aşağıdaki “Premedikasyon ve koruyucu ilaçlar” bölümüne bakın.

NHL için dozaj

Doktorlar Truxima'yı tek başına, kemoterapiden sonra veya NHL'yi tedavi etmek için Zevalin ile birlikte reçete edebilir.

Bazı durumlarda kanser hücrelerinin sayısını azaltmak için Truxima'dan önce kemoterapi kullanılır. Böylece Truxima'nın hedef alabileceği daha az kanser hücresi olacak ve bu da onu daha etkili hale getirecek.

Zevalin radyasyon içeren bir antikordur. Truxima ile birlikte kullanılması kanser hücrelerini yok etme şansını artırabilir.

Yetişkinler için tipik Truxima dozajları aşağıdaki gibidir.

Tek başına veya kemoterapiden sonra Truxima: NHL'li yetişkinler için Truxima'nın tipik dozajı aşağıdaki dozaj programlarına göredir:

• Daha önce tedavi edilmemiş, foliküler ve CD20 pozitif B hücreli NHL: Her kemoterapi döngüsünün 1. gününde 8 doza kadar 375 mg/m2 verin. (Bu tip NHL için kemoterapi sağlık durumunuza ve yaşınıza bağlıdır.)
  • Kemoterapi artı Truxima'ya tam veya kısmi yanıtın ardından idame tedavisi: Kemoterapi artı Truxima'nın tamamlanmasından sekiz hafta sonra, toplam 12 doz olmak üzere 8 haftada bir 375 mg/m2 verin. (İdame tedavisi, inflamatuar hücrelerin geri dönmesini önlemek için gereken takip dozlarını içerir.)
• İlk kemoterapi tedavisinden sonra ilerlemeyen, düşük dereceli ve CD20 pozitif olan B hücreli NHL: 6 ila 8 siklus siklofosfamid, vinkristin ve prednizon (CVP) kemoterapisinden sonra:
  • Her 6 ayda bir art arda 4 hafta boyunca haftada bir kez 375 mg/m2 verin.
  • Gerektiğinde her 6 ayda bir art arda 4 hafta boyunca haftada bir kez 375 mg/m2 dozuna devam edin. Bu, toplamda 16 doza kadar verilene kadar devam edebilir.
• Nükseden veya dirençli, düşük dereceli veya foliküler ve CD20 pozitif B hücreli NHL: Toplam 4 veya 8 doz olmak üzere haftada bir kez 375 mg/m2 verin.
• Nükseden veya dirençli, düşük dereceli veya foliküler olan ve aynı zamanda yeniden tedavi edilen CD20 pozitif olan B hücreli NHL: Toplam 4 doz için haftada bir kez 375 mg/m2 verin.
• Diffüz büyük B hücreli NHL: Her kemoterapi döngüsünün 1. gününde 8 doza kadar 375 mg/m2 verin. (Bu tip NHL için kemoterapi sağlık durumunuza ve yaşınıza bağlıdır.)

Doktorunuz ayrıca premedikasyonlar da reçete edebilir. Daha fazla bilgi için aşağıdaki “Premedikasyon ve koruyucu ilaçlar” bölümüne bakın.

Zevalin ile birlikte Truxima: Truxima'nın tipik dozu, belirli bir programa göre verilen 250 mg/m2'dir. Zevalin reçeteleme bilgilerinde bu dozaj programı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Doktorunuz ayrıca premedikasyonlar da reçete edebilir. Daha fazla bilgi için aşağıdaki “Premedikasyon ve koruyucu ilaçlar” bölümüne bakın.

GPA veya MPA için dozaj

GPA veya MPA'lı yetişkinler için Truxima'nın tipik dozajı değişir. Bu, indüksiyon tedavisi mi yoksa bakım tedavisi mi aldığınıza bağlıdır. İndüksiyon tedavisi mümkün olduğu kadar çok sayıda inflamatuar hücreyi yok etmeyi ve hastalığı hareketsiz hale getirmeyi amaçlamaktadır. İdame tedavisi, inflamatuar hücrelerin geri dönmesini önlemek için gereken takip dozlarını içerir.

Her biri için dozajlar:

• İndüksiyon tedavisi: 4 hafta boyunca haftada bir kez 375 mg/m2, IV metilprednizolon ve ardından doktorunuzun talimatına göre oral prednizon
• İdame tedavisi: Başlangıçta 500 mg, ardından 2 hafta sonra başka bir 500 mg, ardından her 6 ayda bir 500 mg

Doktorunuz ayrıca premedikasyon ve antibiyotik de reçete edebilir. Daha fazla bilgi için aşağıdaki “Premedikasyon ve koruyucu ilaçlar” bölümüne bakın.

RA için dozaj

Yetişkinlerde RA için Truxima dozu 1.000 mg, ardından 2 hafta sonra 1.000 mg daha uygulanır. Doktorunuz semptomlarınıza bağlı olarak her 16 ila 24 haftada bir bu Truxima kürünün tamamını verecektir.

Truxima dozundan otuz dakika önce, infüzyon reaksiyonlarını önlemek için size IV metilprednizolon verilecektir. Truxima'yı kullanırken iltihabı azaltmak ve eklem hasarını yavaşlatmak için metotreksat da kullanacaksınız.

Premedikasyon ve koruyucu ilaçlar

Truxima, infüzyon reaksiyonlarına neden olabilir ve bağışıklık sisteminizin enfeksiyonla savaşma yeteneğini azaltabilir. Bu nedenle doktorunuz Truxima ile birlikte aşağıdaki ilaçları da reçete edebilir:

• Premedikasyonlar (CLL, NHL, GPA veya MPA ve RA için):
  • Ağrı kesici ve ateş düşürücü olarak oral asetaminofen
  • kaşıntı, döküntü ve şişme risklerini azaltmak için oral antihistamin (difenhidramin, Benadryl)
• Ek premedikasyon (RA ve GPA veya MPA):
  • Şişliği ve alerjik reaksiyon risklerini azaltmak için IV glukokortikoid (metilprednizolon)
• Önleyici ilaçlar:
  • KLL için: herpes virüsü enfeksiyonlarını önlemek için bir antiviral (valasiklovir, asiklovir)
  • CLL, GPA ve MPA için: Pneumocystis pnömonisini önlemek için bir antibiyotik (trimetoprim/sülfametoksazol)

Truxima nasıl kullanılır?

Truxima, IV infüzyonu olarak verilen sıvı bir çözelti olarak gelir. Bir sağlık uzmanı Truxima'yı belirli bir süre boyunca damarınıza enjekte eder.

Dozaj programınız Truxima'nın tedavi ettiği duruma bağlıdır.

Truxima, infüzyon reaksiyonlarına neden olabilir ve bağışıklık sisteminizin enfeksiyonla savaşma yeteneğini azaltabilir. Bu nedenle Truxima'nın bazı kullanımları için doktorunuz ek ilaçlar reçete edebilir. Bunlar infüzyonlardan önce verilecek premedikasyonları içerebilir. Ayrıca antiviral bir ilaç ve bir antibiyotik de içerebilirler.

Truxima uzun süreli kullanılır mı?

Tedavi etmek için Truxima'yı kullandığınız duruma bağlıdır. Siz ve doktorunuz bunun nasıl çalıştığını tartışabilirsiniz. İyi çalıştığını ve ciddi yan etkilere neden olmadığını kabul ediyorsanız uzun süre kullanabilirsiniz. Ancak bazı koşullar için ilaç üreticisi belirli sayıda Truxima infüzyonu önermektedir.

Truxima'yı muhtemelen ne kadar süreyle kullanacağınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.

Sıkça Sorulan Sorular

Aşağıda Truxima'nın dozajı hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları bulunmaktadır.

Truxima'nın yan etkilerini yaşarsam dozajım azaltılacak mı?

İnfüzyon reaksiyonları, doktorunuzu Truxima tedavinizi değiştirmeye sevk edecek en yaygın yan etkilerdir. İnfüzyon reaksiyonları, ilk dozunuza başladıktan 30 ila 120 dakika sonra ortaya çıkabilir.

Ancak doktorunuz dozunuzu azaltmak yerine Truxima infüzyonunuzu durdurabilir veya yavaşlatabilir. Özellikle kalp veya akciğer rahatsızlığınız varsa, bunu bir infüzyon reaksiyonunun ilk belirtisinde yapacaklardır. Çok sayıda kanser hücreniz varsa bunu yapmaları da muhtemeldir.

İnfüzyon reaksiyonlarının belirti ve semptomları şunları içerir:

• akciğer spazmları veya öksürük
• ateş veya titreme
• mide bulantısı
• düşük kan basıncı
• kaşıntı, kurdeşen veya döküntü
• düşük kan oksijeni
• baş ağrısı
• ciğerlerinizdeki sıvı

Doktorunuzun Truxima tedavisini durdurmasını gerektirecek şiddetli, hayatı tehdit eden infüzyon reaksiyonları şunları içerir:

• yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi
• solunum zorluğu
• anormal kalp atışı
• kalp krizi
• alerjik reaksiyondan kaynaklanan şok

Doktorunuz ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka nedenlerden dolayı Truxima tedavinizi kalıcı olarak durdurabilir:

• PML
• şiddetli cilt ve mukoza reaksiyonları
• ciddi enfeksiyon
• gebelik

Doz değişiklikleriyle ilgili sorularınız varsa doktorunuza veya eczacınıza danışın.

65 yaş üstü kişiler için Truxima dozunun ayarlanması gerekir mi?

Truxima çalışmaları, 65 yaş ve üzeri kişiler için doz değişikliklerinin gerekli olmadığını göstermektedir. Ancak bu yaş grubunda yan etkiler daha sık ortaya çıkabilir.

Yaşlı yetişkinlerde daha sık görülen ve daha yakından izlenmesi gereken yan etkiler şunlardır:

• düzensiz kalp atışı
• zatürre ve alt akciğer iltihabı
• ciddi enfeksiyon
• yeni kanserler

Yaşınıza göre Truxima dozajı hakkında sorularınız varsa doktorunuzla konuşun.

Yasal Uyarı: Healthline, tüm bilgilerin gerçekte doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık profesyonelinin bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilacı almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişikliğe tabidir ve tüm olası kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaca ilişkin uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilacın veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm özel kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.