St: Jude Çocuk Araştırma Hastanesi: Pediatri Hastanesi, Memphis, Tennessee, Amerika Birleşik Devletleri.

St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi, Amerika Birleşik Devletleri'nin önde gelen pediatri hastanelerinden ve sağlık bakım kuruluşlarından biridir. Memphis, Tennessee'de bulunan St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi, tıbbi harcamaların bir ailenin yıllık gelirinin önemli bir kısmını aştığı ve sağlık sigortası veya kapsamı dışında olduğu durumlar olarak tanımlanan kanser ve diğer yıkıcı hastalıklara sahip çocukların tedavisinde uzmanlaşmıştır. eyalet veya federal programlar. Tesis 1962 yılında açıldığında, Amerika Birleşik Devletleri'nin güneyinde tamamen entegre olan ve farklı ırk ve etnik kökene sahip çocukların ortak alanları paylaştığı ilk hastaneydi.

Tarihsel gelişmeler

St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi, Amerikalı şovmen Danny Thomas tarafından 1940 yılında Detroit'te bir Roma Katolik kilisesini ziyaret ederken umutsuz davaların koruyucu azizi St. Jude'a yaptığı duanın yerine getirilmesi için kuruldu. karısı maddi açıdan zorluk çekiyordu ve ilk çocuklarını bekliyordu. Kilisedeki törenden o kadar etkilendi ki son 7 dolarını kilisenin amacına bağışladı. Kısa süre sonra büyüyen ailesini desteklemek için daha iyi maaşlı bir iş buldu. İki yıl sonra tekrar Aziz Jude'a dua etti ve gücü yettiğinde aziz adına ihtiyacı olan insanlara yardımda bulunacağına söz verdi. Thomas kısa sürede radyo, televizyon ve film sanatçısı olarak uluslararası başarıya ulaştı ve 1953'te kendi TV programını başlattı.

1950'lerin başında Thomas, St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi'ni tasarlamaya başladı ve 1955'te kaynak yaratma çabalarına yardımcı olmaları için Memphis'teki iş dünyası liderlerini görevlendirdi. Thomas'ın arkadaşları ve diğer ünlüler de katkıda bulundu. Ebeveynleri Lübnanlı göçmen olan Thomas, aynı zamanda göçmen topluluğuna mali yardım çağrısında da bulundu; bu çaba, St. Jude'un bağış toplama sektörü olarak faaliyet göstermeye devam eden Amerikan Lübnanlı Suriye İlişkili Yardım Kuruluşları (ALSAC) ile birleşti.

Giriş

St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi'nin 73 yatağı vardır ve bu sayı 80'e kadar genişletilebilir ve her yıl 8.000'den fazla hasta tedavi edilmektedir. Memphis'teki ana hastanede hastalar, doktorun tavsiyesi üzerine tedaviye kabul ediliyor; Sigorta kapsamı ve tedavi için ödemeye yönelik diğer yöntemler, kabul kriteri olarak kabul edilmez. Daha ziyade, kabul genellikle hastanın hastanede tedavi edilen bir hastalığının olup olmadığına ve hastanın yaşına bağlıdır. Genel olarak hastaların 21 yaşında veya daha genç olması gerekir; Akut lenfoblastik lösemi (ALL) gibi belirli kanserler ve kanserli olmayan kan bozuklukları durumunda hastaların 18 yaşından küçük olması gerekir. Beyin tümörleri gibi belirli katı tümörler veya benzersiz vakalar için 25 yaşındaki hastalar düşünülebilir. . Araştırma hastanenin ana odak noktası olduğundan, birçok hasta klinik araştırmaya katılmaya uygunluk durumuna göre kabul edilmektedir.

St. Jude Ortaklık Programı aracılığıyla hastalar, Ortabatı ve Amerika Birleşik Devletleri'nin güneyinde bulunan sekiz bağlı hastaneden birinde tedavi alabilecekler. Her ne kadar bir doktorun sevki hala gerekli olsa da, bağlı hastanelerin kabul kriterleri biraz farklıdır. Örneğin, çocuklar bir klinik araştırmaya kaydolma yeteneklerine bakılmaksızın kabul edilebilir.

Çocukluk çağı kanseri tedavisine katkılar

1962'de Amerika Birleşik Devletleri'nde çocukluk çağı kanserinde hayatta kalma oranı yüzde 20 civarındaydı; 2023 yılına gelindiğinde bu rakam yüzde 80'in üzerine çıktı. Bu artışın bir kısmı St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi'nde öncülük edilen tedavideki ilerlemelere bağlandı. Gerçekten de St. Jude'daki araştırmalar çocukluk çağı kanser tedavisinde önemli tıbbi gelişmelere yol açtı. Örneğin 1972'de çığır açan bir yayınla hastane, çocukluk çağı lösemisinin tedavisinde devrim yarattı; kemoterapi ve merkezi sinir sistemine profilaktik radyasyonun kombine kullanımının (toplam tedavi olarak bilinen bir yaklaşımın parçası) TÜM hayatta kalma oranlarını yüzde 50'ye çıkardığını gösterdi. yüzde. 2006 yılına gelindiğinde St. Jude, ALL'li çocuklarda beş yıllık hayatta kalma oranının yüzde 94 olduğunu bildirdi.

Hastane, diğer araştırma çalışmalarının yanı sıra 2010 yılında Washington Üniversitesi ile işbirliği içinde Pediatrik Kanser Genomu Projesi'ni başlattı. Projenin amacı, pediatrik kanserlerin genetik geçmişi ve kökenleri hakkında bilgi edinmek için 600'den fazla pediatrik kanser hastasının genomlarını sıralamaktı. Projenin sonunda araştırmacılar, pediatrik kanserli yaklaşık 800 hastanın genomunu sıraladı. Genomun belirli bölümlerinin dizilenmesi ilave 1.200 hasta üzerinde gerçekleştirildi. 2015 yılında araştırmanın yayınlanmış bir analizi, yaklaşık 10 pediatrik kanser hastasından 1'inin, kansere yakalanma riskinin artmasıyla ilişkili bir gende mutasyon taşıdığını gösterdi.

2021'de St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Çocukluk Çağı Kanser İlaçlarına Erişim için Küresel Platform olarak bilinen bir ortaklığı duyurdu. Bu çaba kısmen St. Jude'un yıllık 200 milyon dolarlık bağışlarıyla finanse ediliyor. Hastane, çocukluk çağı kanserlerinde hayatta kalma oranının yüzde 30 civarında olduğu düşük ve orta gelirli ülkelere kanser ilaçları ve tedavi bilgisi sağlayacak.

Bağış

St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesindeki tedavi, ortak ödeme masraflarını ve hasta sigortası muafiyetlerini içermektedir. Hastaneye kabul edilen hastaların yüzde 90'ının bir tür sigorta kapsamı vardır ve bu da hastanenin tedavi masraflarının bir kısmı için geri ödeme yapmasına olanak sağlar. Ancak geri kalan maliyetlerin, öncelikle kaynak yaratma dahil olmak üzere başka yollarla karşılanması gerekir.

Hastanenin bağış toplama çabalarının çoğunda ünlü sözcüler ve hastalar yer alıyor ve hastanenin aldığı bağışların çoğunluğu özel kişilerden geliyor. Hastanenin para toplama çabaları genellikle oldukça başarılı oluyor. Örneğin ortalama bireysel bağış yaklaşık 30 dolardır. Kuruluş yalnızca 2020 yılında 2 milyar dolar topladı. 2020'lerin başında hayır kurumunun rezervlerinde yaklaşık 5 milyar dolar vardı; bu, programları yaklaşık dört yıl finanse etmeye yetiyordu. Bağışlanan fonların yaklaşık yarısı doğrudan hasta bakımı ve araştırmaya harcanıyor.

St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi hastalara hiçbir zaman fatura kesmese de, hastanenin karşıladığı harcamalara getirilen katı sınırlamalara yönelik eleştiriler reformlara yol açtı. Örneğin 2022'de, hastaların aileleri Memphis'e seyahat ve çocuğun tedavisi süresince orada kalma masraflarından dolayı mali sıkıntı yaşadıklarını bildirmelerinin ardından hastane, yiyecek ve barınma maaşlarının verilme şeklini değiştirdi. Buna ek olarak, hastane genellikle bakım verenleri elektrik faturaları, barınma ve hastaneye gidiş-dönüş seyahatleri konusunda yardım için daha küçük yerel yardım kuruluşlarına yönlendirmektedir.

Michele Metych