O que é o teste de Wilson?.

Este teste simples é usado para diagnosticar osteocondrite dissecante do joelho como parte de um exame físico. A condição significa que osso e cartilagem se soltaram na articulação do joelho.

Se um médico ou profissional de saúde suspeitar que você tem osteocondrite dissecante do joelho, você poderá fazer um teste de Wilson. É um teste simples que envolve virar e estender a perna e observar quando o movimento se torna doloroso e o que é necessário para aliviar essa dor.

A osteocondrite dissecante é uma condição rara, afetando cerca de 200.000 americanos. Às vezes, pode curar por conta própria, embora a osteocondrite dissecante mais grave possa exigir cirurgia.

Antes que qualquer opção de tratamento possa ser considerada, você precisa ter um diagnóstico preciso. A osteocondrite dissecante pode ser confundida com uma condição diferente chamada necrose avascular do joelho, que é uma condição dolorosa que ocorre quando o fluxo sanguíneo para o joelho é reduzido ou interrompido.

O teste de Wilson é uma forma de ajudar a obter um diagnóstico preciso.

Saiba mais sobre osteocondrite dissecante.

O que é um teste de Wilson?

Se você tem osteocondrite dissecante do joelho, isso significa que um pedaço de cartilagem e uma camada de osso abaixo dela foram arrancados ou quebrados da extremidade de um osso na articulação do joelho. Se os pedaços soltos de osso e cartilagem forem pequenos e permanecerem próximos ao osso, eles podem não causar sintomas e cicatrizar por conta própria.

Se os pedaços quebrados se moverem dentro da articulação, eles podem causar dor e afetar a forma como o joelho se dobra e se endireita. A condição também pode enfraquecer a articulação, dificultando correr, pular ou até ficar em pé por longos períodos de tempo.

O teste de Wilson pode fazer parte de um exame físico mais completo da perna afetada e da articulação do joelho. É não invasivo - não requer a inserção de nada em seu corpo - e pode ajudar a revelar que parte da articulação do joelho foi afetada pela osteocondrite dissecante. Demora menos de um minuto e pode ser feito em qualquer consultório médico ou até em casa.

O que um teste de Wilson diagnostica?

O teste de Wilson por si só geralmente não é suficiente para diagnosticar a osteocondrite dissecante do joelho. Um médico provavelmente também verificará o joelho afetado quanto a inchaço, sensibilidade e redução da amplitude de movimento, bem como as partes dolorosas específicas da perna e do joelho.

Imagens, incluindo raios X e ressonância magnética (MRI), também podem ser usadas para revelar a localização e a natureza dos problemas que afetam o joelho.

Uma radiografia de ambos os joelhos pode mostrar uma comparação entre um joelho saudável e um lesionado, bem como a extensão da lesão. Uma ressonância magnética também pode mostrar se a cartilagem e o osso afetados ainda estão próximos de onde se originaram ou se se moveram dentro da articulação.

A pesquisa sugere que em 75% dos indivíduos com osteocondrite dissecante do joelho com diagnóstico confirmado por radiografia, o teste de Wilson foi negativo. Portanto, embora o teste de Wilson seja útil para fazer um diagnóstico, é apenas um dos poucos fatores diferentes que um médico deve considerar.

Como é feito o teste de Wilson?

O teste de Wilson geralmente é feito em um consultório médico ou em outro ambiente clínico. Você se senta com os joelhos dobrados e ambas as pernas penduradas na lateral ou na extremidade de uma mesa. Um médico ou outro profissional de saúde pegará a perna afetada e girará levemente o tornozelo para dentro, o que faz com que a tíbia (tíbia) também gire para dentro.

Em seguida, você esticará lentamente a perna até sentir dor no joelho. Se a dor começar depois que o tornozelo for girado, mas antes que a perna esteja completamente esticada, o profissional de saúde girará suavemente o tornozelo para fora. Se isso aliviar a dor, o resultado do teste de Wilson provavelmente será positivo para osteocondrite dissecante.

Se a rotação do tornozelo não afetar a dor ou se você tiver outros sintomas que possam sugerir uma lesão ou condição diferente, o teste de Wilson pode ser negativo. Nesse caso, outros exames ou exames de imagem podem ser necessários para fazer o diagnóstico.

Quais são as perspectivas para as pessoas que têm um teste de Wilson positivo?

Se você tiver um teste de Wilson positivo e um diagnóstico confirmado de osteocondrite dissecante, sua perspectiva dependerá em grande parte da gravidade da sua lesão.

Um relatório de 2018 sugere que, embora a condição muitas vezes não cicatrize completamente quando se desenvolve em adultos mais velhos, a maioria das crianças e adolescentes tratados para osteocondrite dissecante do joelho geralmente consegue ter uma recuperação completa.

Se precisar de cirurgia, pode ser necessário usar muletas por várias semanas depois. O cirurgião pode dar uma ideia de quantas semanas você pode precisar para usar muletas. Muitas pessoas precisam deles por pelo menos 6 semanas.

Provavelmente, você também precisará de alguns meses de fisioterapia para ajudá-lo a recuperar a força, a estabilidade e a flexibilidade do joelho. O retorno aos esportes e a todas as outras atividades geralmente é possível dentro de 6 meses. Mas um médico pode aconselhá-lo a evitar esportes de alto impacto e outras atividades se a lesão inicial for grave e a estabilidade do joelho estiver seriamente afetada.

Perguntas frequentes

Como saber se você tem um mouse articulado?

Um rato articular é um pedaço solto de osso ou cartilagem dentro do joelho ou de outra articulação. Um dos principais sintomas é o travamento da articulação ou quando fica difícil dobrar ou esticar o joelho. Você também pode sentir algo se movendo ou mudando em sua articulação.

O que causa a osteocondrite dissecante no joelho?

Nem sempre é claro por que uma pessoa desenvolve osteocondrite dissecante do joelho, embora a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos sugira que estresse repetido ou trauma no joelho podem ser uma das causas.

Estresse ou trauma repetido também podem estar associados à necrose avascular. Indivíduos que praticam esportes com contato ou aterrissagens de alto impacto, como futebol ou ginástica, podem correr maior risco.

Existe cura para a osteocondrite dissecante no joelho?

A osteocondrite dissecante do joelho geralmente pode ser tratada com repouso e medidas conservadoras. Com osteocondrite dissecante mais grave, pode ser necessária cirurgia artroscópica ou aberta para recolocar as seções soltas de osso e cartilagem.

Em alguns casos, outras opções de tratamento podem ser necessárias, como cirurgia com pinos ou parafusos para fixar os pedaços quebrados ao osso, enxertos ósseos ou cartilagem de um doador.

Remover

O diagnóstico preciso de qualquer problema de saúde é fundamental, pois ajuda a determinar qual plano de tratamento, se houver, é adequado para você.

O teste de Wilson é uma maneira fácil para um profissional de saúde restringir a lista de possíveis causas dos sintomas do joelho. Mesmo com um teste de Wilson positivo, o médico provavelmente solicitará também um raio-X e uma ressonância magnética.

Quer o resultado do teste de Wilson seja negativo ou positivo, as descobertas podem ser úteis para você se recuperar e se sentir melhor.