Hospital de Pesquisa Infantil St: hospital pediátrico, Memphis, Tennessee, Estados Unidos.

Jude Children's Research Hospital, um dos principais hospitais pediátricos e instituições de caridade de saúde dos Estados Unidos. Jude Children's Research Hospital, localizado em Memphis, Tennessee, é especializado no tratamento de crianças com câncer e outras doenças catastróficas, definidas como condições nas quais as despesas médicas excedem uma parcela significativa da renda anual de uma família e não são cobertas por seguro saúde ou programas estaduais ou federais. Quando a instalação foi inaugurada em 1962, foi o primeiro hospital do sul dos Estados Unidos a ser completamente integrado, onde crianças de diferentes origens raciais e étnicas compartilhavam espaços.

Desenvolvimentos históricos

O St. Jude Children's Research Hospital foi fundado pelo artista americano Danny Thomas como cumprimento de uma oração que ele fez ao santo padroeiro das causas sem esperança, St. Jude, enquanto visitava uma igreja católica romana em Detroit em 1940. Na época, Thomas e sua esposa estava com dificuldades financeiras e esperava o primeiro filho. Ele ficou tão emocionado com o culto na igreja que doou seus últimos US$ 7 para a causa. Logo depois, ele conseguiu um emprego com melhor remuneração para sustentar sua crescente família. Dois anos depois, ele rezou novamente a São Judas e prometeu que retribuiria às pessoas necessitadas em nome do santo quando pudesse. Thomas logo obteve sucesso internacional como ator de rádio, televisão e cinema e lançou seu próprio programa de TV em 1953.

No início da década de 1950, Thomas começou a conceituar o St. Jude Children's Research Hospital e, em 1955, contratou líderes empresariais em Memphis para ajudar nos esforços de arrecadação de fundos. Amigos de Thomas e outras celebridades também contribuíram. Thomas, cujos pais eram imigrantes libaneses, também apelou à comunidade imigrante para assistência financeira, um esforço que se consolidou na American Libanese Syria Associated Charities (ALSAC), que continua a operar como o sector de angariação de fundos de St.

Admissão

O St. Jude Children's Research Hospital tem 73 leitos, com capacidade de expansão para 80, e trata mais de 8.000 pacientes a cada ano. No principal hospital de Memphis, os pacientes são aceitos para tratamento com base no encaminhamento do médico; cobertura de seguro e outros meios de pagamento do tratamento não são considerados critérios de admissão. Em vez disso, a admissão geralmente é baseada no fato de o paciente ter uma doença que é tratada no hospital e na idade do paciente. Em geral, os pacientes devem ter 21 anos ou menos; no caso de certos tipos de câncer, como leucemia linfoblástica aguda (LLA) e doenças sanguíneas não cancerosas, os pacientes devem ter menos de 18 anos. Para certos tumores sólidos, como tumores cerebrais, ou casos únicos, pacientes com até 25 anos podem ser considerados . Como a pesquisa é o foco principal no hospital, muitos pacientes são admitidos com base na sua elegibilidade para participar de um ensaio clínico.

Através do Programa de Afiliados St. Jude, os pacientes podem receber tratamento em um dos oito hospitais afiliados, localizados no Centro-Oeste e no sul dos Estados Unidos. Embora o encaminhamento de um médico ainda seja necessário, os hospitais afiliados têm critérios de admissão ligeiramente diferentes. Por exemplo, as crianças podem ser admitidas independentemente da sua capacidade de se inscreverem num ensaio clínico.

Contribuições para o tratamento do câncer infantil

Em 1962, a taxa de sobrevivência ao cancro infantil nos Estados Unidos era de cerca de 20%; em 2023, esse número aumentou para mais de 80 por cento. Parte desse aumento foi atribuída aos avanços no tratamento pioneiro no St. Jude Children's Research Hospital. Na verdade, a pesquisa em St. Jude resultou em importantes avanços médicos no tratamento do câncer infantil. Com uma publicação inovadora em 1972, por exemplo, o hospital revolucionou o tratamento da leucemia infantil, mostrando que o uso combinado de quimioterapia e radiação profilática do sistema nervoso central – parte de uma abordagem conhecida como terapia total – aumentou as taxas de sobrevivência de LLA para 50. por cento. Em 2006, St. Jude relatou uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 94 por cento para crianças com LLA.

Entre outros esforços de pesquisa, em 2010 o hospital lançou o Projeto Genoma do Câncer Pediátrico em colaboração com a Universidade de Washington. O objetivo do projeto era sequenciar os genomas de mais de 600 pacientes pediátricos com câncer para aprender sobre a origem genética e as origens dos cânceres pediátricos. Ao final do projeto, os pesquisadores sequenciaram os genomas de cerca de 800 pacientes com câncer pediátrico. O sequenciamento de porções específicas do genoma foi realizado em mais 1.200 pacientes. Em 2015, uma análise publicada da investigação mostrou que cerca de 1 em cada 10 pacientes pediátricos com cancro carrega uma mutação num gene associado a um risco aumentado de desenvolver cancro.

Em 2021, o St. Jude Children's Research Hospital e a Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciaram uma parceria conhecida como Plataforma Global para Acesso a Medicamentos contra o Câncer Infantil. O esforço é parcialmente financiado por doações anuais de US$ 200 milhões da St. Jude. O hospital fornecerá medicamentos contra o cancro e conhecimentos sobre tratamento a países de baixo e médio rendimento, onde a taxa de sobrevivência ao cancro infantil é de cerca de 30 por cento.

Angariação de fundos

O tratamento no St. Jude Children's Research Hospital inclui o custo de co-pagamento e franquias do seguro do paciente. Cerca de 90 por cento dos pacientes internados no hospital têm algum tipo de cobertura de seguro, permitindo ao hospital ser reembolsado por uma parte dos custos do tratamento. Contudo, os restantes custos devem ser cobertos de outras formas, incluindo, principalmente, através da angariação de fundos.

Muitos dos esforços de arrecadação de fundos do hospital apresentam porta-vozes e pacientes famosos, e a maioria das doações que o hospital recebe são de particulares. Os esforços do hospital para arrecadar dinheiro costumam ser extremamente bem-sucedidos. Por exemplo, a doação individual média é de cerca de US$ 30. Só em 2020, a organização arrecadou US$ 2 bilhões. No início da década de 2020, a instituição de caridade tinha aproximadamente 5 mil milhões de dólares em reservas, o suficiente para financiar programas durante cerca de quatro anos. Cerca de metade dos fundos doados são gastos diretamente no atendimento ao paciente e na pesquisa.

Embora o St. Jude Children's Research Hospital nunca cobre os pacientes, as críticas aos limites estritos das despesas cobertas pelo hospital levaram a reformas. Em 2022, por exemplo, o hospital mudou a forma como os subsídios para alimentação e alojamento são atribuídos depois de famílias de pacientes terem relatado sofrer dificuldades financeiras devido aos custos associados à viagem para Memphis e à permanência lá durante o tratamento de uma criança. Além disso, o hospital frequentemente encaminha os cuidadores para instituições de caridade locais menores para assistência com contas de serviços públicos, moradia e viagens de e para o hospital.

Michele Metich