精神科病院は、入院治療または精神病棟とも呼ばれ、精神疾患や健康上の問題を抱える個人を治療する病院です。世界のほとんどの地域では、自殺予防や自傷行為などのさまざまなニーズに対応する病院が数多くあります。一般に、入院は危機に陥った人を助けるために行われるものであり、必要な場合には避けるべきではありません。ただし、入院の原因となる症状を軽減し、入院の危険因子を減らし、メンタルヘルスの治療に集中することで、入院を防ぐことができます。
ステップ
方法 1メンタルヘルスの治療に集中する
- 治療を受けてください。自分自身と自分の状況を偏見のない視点から見るようにしてください。たとえ専門家の助けを求めるという考えが怖かったり不快だったとしても、それはおそらくあなたの生活の質を向上させるのに役立つでしょう。この件に関して広い心を保ち、可能であれば自分自身で決定を下すようにしてください。精神保健の専門家から心理療法を受けると、精神病院への入院というより抜本的な手段を避けることができます。
- メンタルヘルス治療を受けていない場合は、セラピーまたは治療プログラムを開始できます。承認された臨床医のリストについては、健康保険会社に問い合わせるか、地元の低料金のメンタルヘルス施設を検索してください。
- 精神保健の医師を信頼してください。精神保健専門家に対する信頼の欠如により、個人、特に少数派が助けを求めることを避ける可能性があります。
- 正直に言ってください。多くの専門家はあなたが嘘をついているかどうかを見分けることができるかもしれませんが、それはあなたの訴訟には役に立ちません。誰かがあなたに直接質問をした場合は、それに答えてください。嘘をつくと偏執的で不審な印象を与える可能性があり、実際に入院する可能性が高まる可能性があります。
- セラピストにあなたの懸念を伝えてください。セラピストや一般の人を信頼することが難しいことをオープンに話しましょう。セラピストは、あなたが信頼感を取り戻すのに役立つ特別なテクニックを持っているかもしれません。
- セラピストがあなたを助けるためにそこにいることを知ってください。彼らはあなたが苦しむことを望んでいるのではなく、おそらくあなたが楽になることを望んでいます。セラピストは患者を守るために難しい決断を下さなければならない場合もありますが、それはセラピストが悪人であるとか、決して信頼できないという意味ではありません。過去に入院したことがある場合は、当時誰かがこれがあなたにとって最善のことであると信じており、おそらく標準的なプロトコルに従っていたことを知ってください。
- 暴力的になったり、自殺願望を抱いたり、自分自身や他人に対する脅威になったりした場合は、入院することがあります。治療を受けてセラピストと信頼関係を築くことは、この入院を防ぐのに役立ちます。
- メンタルヘルス治療には一貫性を持ってください。研究によると、以前に入院したことのある人は、外来でのメンタルヘルス治療をフォローアップすると再入院のリスクが低くなることが示されています。
- 精神保健の専門家と一緒に治療計画を立て、その計画を忠実に守りましょう。毎週の治療訪問が含まれる場合もあります。これらの予定への往復の交通手段を適切に確保してください。それが難しい場合は、在宅療法や移動手段(バスの移動手段など)の支援などの選択肢について医療提供者と話し合ってください。
- 現在の治療法が効果がある場合はそのまま続けてください。治療法やメンタルヘルス提供者を切り替えることは、特定の治療法に専念する場合よりも悪い結果につながる可能性があります。ドクターショッピングは、境界性パーソナリティ障害などの特定の障害の症状である場合もあります。
- 治療が効果を示さない場合は、入院治療を検討してください。外来治療(治療、薬物療法、サポート)を試しても、依然として生活(人間関係、仕事を維持する能力、住居、自分自身のケア)に重大な支障をきたす症状がある場合は、自発的に入院治療を求めることが有益である可能性があります。
- 治療計画に従ってください。施錠された施設や入院施設に入らないようにする最善の方法の 1 つは、外来患者のケアに全力を尽くすことです。医師、セラピスト、家族と協力して、問題や懸念事項が生じたときに対処してください。治療、計画の変更、およびその意見を受け入れてください。自分のメンタルヘルスを協力的な取り組みとして捉えてください。
- 処方箋がある場合は薬を服用してください。特定の精神的健康状態(特に双極性障害 I/II、統合失調症、その他の精神障害)の場合は、薬を飲み続けることが入院の可能性を減らす鍵となります。
入院の原因となる症状の軽減
- あなたの兆候を特定し、それに対処してください。入院が必要になる可能性があるという自分自身の兆候を知ることは、深刻になりすぎて入院に至る前に、これらの問題を予防したり対処したりできるため、非常に役立ちます。
- 次のような場合は、精神病院に行く必要があるかもしれません。
- 物を見たり聞いたりする(幻視または幻聴)
- 奇妙または偏執的な考え(妄想)を持つ
- 自分自身や他人を傷つけるという深刻な考えを持っている
- 自分自身や他人に危害を加える計画を立てている
- 考えたり話したりするのが早すぎる
- 一貫性なく話題から話題へと飛び移る
- 極度の疲労感または憂うつ感でベッドから起き上がることも、自分や家族の世話をすることもできない
- 食べない、寝ない
- 次のような場合は、精神病院に行く必要があるかもしれません。
- 自傷行為の考えに対処します。入院する主な理由の 1 つは、故意に自傷行為や自殺をすることを真剣に考えている場合、またはその危険性が高い場合です。精神病院から退院した後、自傷行為の傾向と自殺傾向が増加する。
- 早い段階で自分を傷つけることについての考えに健康的に対処してください。自殺を考えるほど考えが手に負えなくなることのないようにしてください。自傷行為の考えに対処する方法について詳細かつ個別の計画を立てるために、専門家(心理学者、セラピスト)に相談してください。
- 自傷行為を減らします。何らかの方法で意図的に自分自身を切ったり傷つけたりした場合、これらの行為をやめることで入院のリスクを減らすことができます。自分を傷つけるのではなく、日記、セラピー、運動など、他の対処法を使ってネガティブな感情を軽減しましょう。
- あなた自身やあなたの周囲の人々にとって本当に危険な場合、一般的に、専門的な精神科の援助が必要であるという確かな証拠がある限り、抗議にもかかわらず精神病院に入院させることができるということを心に留めておいてください。
- 基本的なニーズに配慮してください。入院する可能性があるもう 1 つの理由は、精神的健康上の問題により、基本的なニーズ (衣料品、食事、住居) を賄うことができない場合です。自分の身の回りのことができないような見た目や行動をしていると、入院する可能性が高くなります。
- 日常生活活動 (ADL) がチェックされていることを確認してください。例としては、毎日シャワーを浴びる、髪を洗ってブラッシングする、歯を磨く、清潔な服を着るなどがあります。
- 衣服や食べ物などの基本的なニーズを自分で賄うことが難しい場合は、地方自治体または社会福祉機関に支援を求めてください。避難所、住居、地元のフードバンクを見つけるのを手伝ってくれるかもしれません。政府機関によっては、毎月追加のお金や食料用のカードを提供しているところもあります。
入院の危険因子の減少
- 避難所や住居を維持します。入院の可能性を高める危険因子は数多くあります。適切な避難所がないことは大きな危険因子です。ホームレスの人は、住宅に住んでいる人よりも入院のリスクがはるかに高くなります。これは、基本的なニーズに応える能力に関係しています。避難所は、安全と健康を(雪、雨、高温などの要素から遠ざけて)保つための基本的な必需品とみなされます。
- 生活状況を維持するのが難しい場合は、家族や友人に助けを求めることができます。立ち上がるまで、しばらくソファに座っていてもいいですかと尋ねてください。
- 家族や友人と一緒に泊まれない場合は、地方自治体または社会福祉機関に問い合わせてみてください。全国の避難所リストも、shelterlistings.org で見つけることができます。
- 自己偏見を軽減します。自分自身に偏見を抱くことは、入院の大きなリスク要因となります。これは、自分の精神的健康問題が自分自身に受け入れられないと信じている人、または自分が気が狂っていると信じている人は、助けを求める可能性が低いためです。自己スティグマは、自分自身についての否定的な信念や固定観念に関連しています。
- セラピーを受けること、薬を服用すること、精神病院に行くことは恥ずかしいことではないことを理解してください。ポジティブなアファメーションを通じて、今日から自分に対する偏見を軽減し始めることができます。あなたが精神障害と診断されたとします。 「私は自分の診断を受け入れますが、それは私や私が誰であるかを定義するものではありません。」と自分に言い聞かせることができます。私がこの診断を受けても大丈夫ですし、健康的に対処できると信じています。診断は付いているかもしれないが、それは私が気が狂っているという意味ではない。」
- 仲間に助けを求めてください。入院のもう一つの大きな危険因子は、社会的支援の欠如です。しかし、グループ内での強い同一化(同じような問題を抱えている他の人々と同一視すること)は、入院に対する保護要因となりえます。言い換えれば、強力な社会的サポートネットワークがあれば、入院のリスクを減らすことができます。
- サポートグループに参加してください。 National Alliance for Mental Illness (NAMI) は米国の機関であり、始めるのに最適な場所です。
- 物質の使用を制限または排除します。物質は、既存の精神的健康状態を悪化させる可能性があります。特定の物質は、幻覚(声が聞こえる、そこにないものが見える)などの重度の精神衛生上の症状を引き起こす可能性もあります。これらの症状があると、あたかも重篤な精神疾患を患っているように見える可能性があり、検査のために入院する可能性が高くなります。
- 危機に備えて計画を立ててください。自分の考え(自分や他人を傷つけることについての考え、または精神病 – 幻覚、妄想)、感情(うつ病、躁病、偏執症)、または行動(自傷行為、他人を傷つける、基本的なニーズを顧みない)が起こったときに計画を立てていない重度の場合は入院の可能性が高くなります。計画がなければ、危機的状況に対処するのが困難になる可能性があります。
- 医師、セラピスト、家族など、助けてくれそうな友人の連絡先のリストを書き留めてください。これらの連絡先が見つからない場合は、自殺と危機のライフライン 988 など、電話できる緊急ホットラインのリストを作成してください。
- どこに行くべきかを知ってください。地元の病院、避難所、友人や家族の家の住所のリストを用意してください。
- 家族も参加してください。あなたを愛し、気にかけている人たちが、あなたが直面している問題についてどう感じているかを知ることは、非常に役立ちます。過去に彼らと抱えていた問題や、またそこに行くことについてどう思うかについて話すと役立ちます。
- たとえば、家族が何らかの形で精神科の助けが必要だと示唆した場合、家族と有意義な会話をすることが役立つかもしれません。彼らがなぜそう感じるのかを調べ、彼らの行動の例を尋ね、考えられる解決策を提案します。