Calculs rénaux et stress : existe-t-il un lien ?.

Publié 7 mois il y a

Le stress chronique peut entraîner la formation de calculs rénaux, des amas solides de minéraux qui peuvent bloquer l’écoulement de l’urine ou provoquer un immense inconfort.

Le stress peut survenir chaque fois que votre esprit ou votre corps se sent mis à l’épreuve. Lorsque vous ressentez du stress, plusieurs processus physiologiques se déclenchent, créant ce que l'on appelle la réponse au stress.

Cette cascade de réactions inclut presque tous les systèmes de votre corps, accélérant les fréquences cardiaque et respiratoire, redirigeant le flux sanguin et augmentant la production d’hormones qui aident à la récupération corporelle immédiate.

Le stress à court terme peut être bénéfique, en vous aidant à atteindre vos objectifs et à surmonter des situations difficiles.

Cependant, le stress à long terme, également appelé stress chronique, peut avoir des effets négatifs sur la santé, notamment un risque accru de développer des calculs rénaux.

Le stress peut-il provoquer des calculs rénaux ?

Le stress peut contribuer à la formation de calculs rénaux de diverses manières, maintenant votre corps dans un état où les déchets chimiques naturels s’accumulent en concentrations élevées.

Comment ça commence

Plusieurs hormones augmentent lorsque votre corps déclenche la réponse au stress, notamment la vasopressine et l'adrénocorticotropine (ACTH). Celles-ci stimulent à leur tour la production d’autres hormones comme le cortisol et la parathormone.

Parmi leurs autres effets sur le corps, ces hormones peuvent augmenter les niveaux de calcium, diminuer le volume de l’urine et créer un état urinaire hypertonique, également appelé état concentré en soluté.

L'urine concentrée signifie un volume plus élevé de déchets par rapport au liquide, créant un environnement dans lequel les minéraux peuvent être plus susceptibles de se lier pour former des calculs.

En cas de stress aigu, ces changements physiologiques sont temporaires. Même si l’urine est concentrée, la réponse au stress prend fin avant que votre corps n’ait la possibilité de commencer la formation de calculs rénaux.

Cependant, un stress prolongé peut maintenir votre corps dans un état d'agitation où la concentration urinaire, la production d'hormones et l'augmentation des minéraux restent suffisamment longtemps pour que des calculs rénaux se forment.

Les événements stressants peuvent être un facteur de risque de formation de calculs rénaux des années avant que vous ne ressentiez les symptômes d'un calcul rénal .

Déshydratation

La déshydratation est un autre facteur important dans la manière dont le stress peut provoquer des calculs rénaux .

Les modèles de recherche animale suggèrent qu'une faible consommation d'eau et de nourriture fait partie du processus de stress de combat ou de fuite .

Lorsque vous vous sentez extrêmement stressé, par exemple, votre corps peut supprimer la soif afin de donner la priorité à d'autres fonctions physiologiques importantes associées à l'évasion ou à la survie.

Ne répondant pas aux besoins d’hydratation de votre corps, l’urine devient naturellement plus concentrée. Une urine plus concentrée peut favoriser l’accumulation de minéraux associés aux calculs rénaux.

Hypertension artérielle

L’augmentation de la tension artérielle est une autre réponse immédiate au stress qui peut causer des dommages à votre corps – et à vos reins – sur de longues périodes.

L'hypertension peut provoquer des lésions cellulaires et des lésions cellulaires dans les voies urinaires peuvent favoriser l'accumulation de particules de déchets sur les surfaces rénales.

La recherche suggère que vivre avec l’hypertension est associé à un risque accru de calculs rénaux – cependant, aucune relation directe de cause à effet n’a été établie.

Gain de poids

Le stress peut vous inciter à consommer des aliments riches en calories et en graisses et vous rendre plus susceptible de stocker des graisses que lorsque vous êtes détendu.

Dans le rapport 2021 Stress in America de l'American Psychological Association , 42 % des adultes ont signalé une prise de poids involontaire liée à un stress prolongé au cours de l'année écoulée.

L'obésité peut augmenter votre risque de diabète et de maladies cardiovasculaires . Ces conditions peuvent exercer une pression sur les reins, augmentant les risques de dommages et de perturbations du fonctionnement pouvant contribuer aux calculs rénaux.

Que sont les calculs rénaux ?

Les calculs rénaux sont des accumulations solides, semblables à des calculs, de minéraux normalement transportés dans l'urine. Bien qu’appelés « calculs rénaux », ces amas de minéraux peuvent apparaître n’importe où dans les voies urinaires.

Certains calculs rénaux sont petits, comme un grain de sable, tandis que d'autres peuvent devenir suffisamment gros pour provoquer un saignement ou un blocage urinaire.

Également connu sous le nom de calcul rénal ou néphrolithe, un calcul rénal est classé selon sa composition minérale. Les quatre types courants de calculs rénaux comprennent :

calculs de calcium
calculs d'acide urique
pierres de struvite
calculs de cystine

L'oxalate de calcium, un sous-type de calculs calciques, est le type de calcul rénal le plus courant .

Causes des calculs rénaux

Le stress peut être un facteur contribuant à la formation de calculs rénaux, mais vous pouvez développer des calculs rénaux pour un certain nombre d'autres raisons, notamment :

régime
facteurs héréditaires
les conditions médicales
consommation d'eau insuffisante

Vous pourriez avoir un risque accru de développer des calculs rénaux si vous répondez à l’un des critères suivants :

êtes une femelle biologique
avoir une alimentation riche en poisson, en crustacés ou en abats
éprouver d’autres blocages urinaires
avez des antécédents familiaux de calculs rénaux
avez déjà reçu un diagnostic de calcul rénal
vivre avec une inflammation intestinale chronique
avez des antécédents de troubles digestifs ou de chirurgie gastro-intestinale
avez des infections récurrentes des voies urinaires
prendre des diurétiques à long terme ou des antiacides à base de calcium
subir une utilisation prolongée de certains médicaments anti-épileptiques et anti-VIH

Certaines conditions médicales peuvent également augmenter les risques de développer des calculs rénaux. Ceux-ci inclus:

goutte
hypercalciurie
acidose tubulaire rénale
obésité
diabète
hypertension
hyperthyroïdie
hyperoxalurie
cystinurie
maladie rénale kystique

Symptômes de calculs rénaux

Tous les calculs rénaux ne provoquent pas de symptômes. Certains calculs peuvent traverser vos voies urinaires sans provoquer de gêne.

Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent se présenter comme suit :

sang dans les urines
sensation de brûlure pendant la miction
urgence mictionnelle
urine piquante et nauséabonde
urine trouble
douleur persistante et extrême dans le dos ou sur le côté
fièvre et/ou frissons
vomissement
incapacité à uriner ou flux urinaire interrompu

Traitement des calculs rénaux

Votre équipe soignante peut déterminer l’emplacement, la taille et la gravité des calculs rénaux grâce à des analyses d’urine, des analyses de sang et une imagerie diagnostique.

S'il n'y a pas de risque immédiat pour le fonctionnement ou la santé des organes, votre médecin peut augmenter votre apport hydrique pour voir si les calculs disparaissent naturellement. Dans certains cas, comme en cas de déshydratation sévère, vous pourriez avoir besoin d’une administration de liquide intraveineuse dans un établissement de soins supervisé.

Lorsque l'élimination des calculs rénaux est nécessaire, un urologue peut choisir de briser le calcul en morceaux plus petits et praticables ou de le retirer entièrement en utilisant :

extraction guidée par urétéroscopie
néphrolithotomie percutanée (chirurgie du tunnel)
lithotritie par ondes de choc

Vous aurez peut-être besoin de la pose d'un stent urétéral ou d'un tube de néphrostomie pour favoriser l'écoulement de l'urine ou le passage de morceaux de calculs.

Une fois le calcul rénal éliminé ou retiré, votre équipe soignante peut l’envoyer à un laboratoire pour identification. Votre urologue surveillera probablement votre débit urinaire après la chirurgie pour déterminer la concentration et le volume des minéraux, des indices importants sur les causes sous-jacentes des calculs rénaux.

Résumons

Le stress peut-il provoquer des calculs rénaux ? Oui, une exposition prolongée à la réponse physiologique au stress peut augmenter vos risques de développement de calculs rénaux.

L'urine concentrée, l'augmentation de la production de minéraux, l'hypertension artérielle et les adaptations liées à l'alimentation sont autant de mécanismes de survie qui peuvent avoir un impact négatif sur la santé de vos reins sur de longues périodes de temps.

Bien que certains calculs rénaux puissent disparaître d'eux-mêmes et sans symptômes, certains peuvent nécessiter des soins médicaux ou une ablation chirurgicale.