Valve parlante de trachéotomie : risques, avantages, maintenance.

Publié 7 mois il y a

Une valve parlante de trachéotomie aide à détourner l’air de votre trachéotomie afin que vous puissiez parler plus facilement. Vous et vos soigneurs aurez besoin d’une formation pour nettoyer et entretenir votre valve parlante en toute sécurité.

Les valves parlantes de trachéotomie redirigent l'air à travers vos cordes vocales, vous permettant ainsi de parler.

Une trachéotomie modifie la pression de l'air dans vos voies respiratoires . Cela affecte la façon dont l’air circule dans vos cordes vocales et rend difficile la parole claire. Les valves parlantes de trachéotomie aident à résoudre ce problème. Ils présentent également d’autres avantages, comme améliorer la déglutition.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les valves parlantes de trachéotomie, comment elles sont utiles et comment les entretenir.

Qu'est-ce qu'une valve parlante pour trachéotomie ?

Une valve parlante de trachéotomie est une valve unidirectionnelle qui empêche l'air de passer à travers votre trachéotomie lorsque vous expirez.

Lorsque vous recevez une trachéotomie, la majeure partie de l’air que vous expirez sort par votre canule de trachéotomie au lieu de passer par vos cordes vocales. Cette redirection de l'air rend la parole difficile.

La valve parlante la plus courante est la valve de déglutition et de parole Passy-Muir (PMV), du nom de l'inventeur David Muir.

Parler avec une canule de trachéotomie

Les trachéotomies peuvent être temporaires ou permanentes. Dans les deux cas, l’incapacité de parler a de nombreux effets néfastes. Si vous ne parvenez pas à communiquer avec vos proches, cela peut entraîner une dépression, un sentiment d'isolement et une perte de moral.

L’incapacité de communiquer avec les professionnels de la santé peut également avoir des effets néfastes, comme interférer avec les programmes de réadaptation.

Une valve parlante peut aider à rediriger l’air à travers vos cordes vocales, ce qui peut offrir des avantages tels que :

vous permettant de communiquer avec votre voix
vous permettant de parler plus fort
améliorer le rythme et la qualité de votre discours

Comment une valve parlante aide-t-elle ?

Une valve parlante peut être d’une valeur inestimable pour aider les personnes trachéotomisées à communiquer avec leur voix. En plus d'améliorer la qualité de la parole, une valve parlante peut potentiellement offrir d'autres avantages tels que :

améliorer votre capacité à avaler
réduire l'aspiration (lorsque la nourriture ou l'eau pénètre dans vos poumons)
réduire votre risque de pneumonie , qui est 11 fois plus fréquente chez les personnes souffrant d'aspiration
améliorer votre sens du goût et de l'odorat
aider à la gestion des sécrétions et réduire le besoin d’aspiration
réduisant le besoin de ventilation en :
- améliorer votre volume pulmonaire
- améliorer la mobilité de votre diaphragme
- renforcer les minuscules sacs aériens de vos poumons appelés alvéoles

Qui est un bon candidat pour une valve parlante ?

De nombreuses personnes trachéotomisées sont de bons candidats pour les valves parlantes.

Selon Passy-Muir , les candidats à leur valve parlante comprennent des personnes :

qui sont éveillés et alertes
de tous âges
qui utilise un ventilateur
qui n'utilise pas de ventilateur

Les personnes qui ne sont pas candidates à une valve parlante

Les personnes qui ne font pas de bons candidats pour le PMV comprennent les personnes ayant :

un manque de conscience
un brassard de tube de trachéotomie gonflé
un tube de trachéotomie à ballonnet rempli de mousse
obstruction grave des voies respiratoires
sécrétions épaisses ou excessives dans la gorge
élasticité pulmonaire gravement réduite
sondes endotrachéales

Apprendre à utiliser une valve parlante de trachéotomie

Cela peut prendre un certain temps pour s’habituer à l’utilisation d’une valve parlante. Un médecin peut vous orienter vers un orthophoniste pour vous aider. Il est essentiel que vous, les membres de votre famille et les autres soignants appreniez à utiliser correctement la valve parlante.

Vous pouvez travailler avec des orthophonistes , des ergothérapeutes et d'autres professionnels pour apprendre à utiliser votre valve parlante.

Un orthophoniste peut vous aider :

augmenter la durée pendant laquelle vous portez votre valve vocale
améliorer la qualité de votre voix
vous aider à améliorer votre respiration et votre coordination orale

Certaines entreprises comme Tracheostomy Education vendent des outils conçus pour aider les enfants à apprendre à utiliser leurs valves parlantes.

Entretenir votre trachée et votre valve parlante

Il est généralement recommandé d'avoir deux valves parlantes. Cela vous permet de remplacer votre valve parlante afin qu'elle puisse être nettoyée.

Selon le livret d'instructions Passy-Muir , chaque valve est conçue pour durer au moins 2 mois, si vous la nettoyez et l'entretenez correctement.

Vous pouvez nettoyer votre valve parlante comme suit :

Rincez la valve dans de l'eau savonneuse et tiède (pas chaude).
Rincez soigneusement la valve à l'eau courante tiède.
Laissez la valve sécher à l’air avant de la mettre dans son récipient de stockage.

Il est important d'éviter d'utiliser :

eau chaude
eau de Javel
vinaigre
alcool
pinceaux
peroxydes
cotons-tiges

Riques potentiels

Les valves parlantes ont généralement de bons profils de sécurité lorsqu’elles sont utilisées correctement. Dans une étude de 2020 , les chercheurs ont découvert qu'aucun effet négatif n'était signalé jusqu'à un maximum de 17 heures d'utilisation.

Bien que rares, les risques potentiels incluent les erreurs des utilisateurs. Par exemple, il est important de s'assurer que le brassard de votre canule de trachéotomie est dégonflé lorsque vous utilisez un PMV. Il est également important de ne pas confondre le PMV avec un échangeur de chaleur et d'humidité, qui semble similaire mais ne contient pas la même vanne unidirectionnelle.

Questions fréquemment posées sur la valve parlante de trachéotomie

Voici quelques questions fréquemment posées sur les valves parlantes de trachéotomie.

Toute personne ayant une trachéotomie peut-elle utiliser une valve parlante ?

De nombreuses personnes trachéotomisées, mais pas toutes, sont candidates aux valvules parlantes. Les personnes qui sont dans le coma ou qui présentent une obstruction grave des voies respiratoires font partie de celles qui ne sont pas candidates.

À quelle fréquence la valve parlante doit-elle être remplacée ?

Chaque valve Passy-Muir pour la déglutition et la parole (PMV) est conçue pour durer au moins 2 mois . Votre valve doit également être remplacée si elle devient collante ou bruyante ou si elle vibre.

Comment nettoyer une valve parlante de trachéotomie ?

Vous pouvez nettoyer votre valve parlante de trachéotomie avec de l’eau tiède savonneuse. Il est important de le laisser sécher à l'air libre et d'éviter d'utiliser des brosses, des cotons-tiges ou tout autre objet susceptible de laisser un résidu.

Emporter

Une valve parlante est une valve unidirectionnelle qui bloque votre trachéotomie lorsque vous expirez. Le blocage de votre trachéotomie permet à l'air de passer à travers vos cordes vocales et peut vous aider à parler.

Une valve parlante peut également potentiellement améliorer la qualité de votre déglutition et peut améliorer votre odorat et votre goût. De nombreuses personnes trachéotomisées peuvent recevoir une valve parlante tant qu'elles sont éveillées et alertes.