Kératocône dans un œil : pourquoi cela arrive-t-il ?.

Bien que le kératocône se développe généralement dans les deux yeux, il peut être asymétrique, ce qui signifie qu'il peut être bien pire dans un œil. Elle est généralement traitée avec des lunettes ou des lentilles de contact spéciales.

Le kératocône est une maladie oculaire qui affecte la cornée, la partie de l'œil qui laisse passer la lumière. La cornée est normalement en forme de dôme, mais dans le kératocône, elle devient plus fine et prend la forme d'un cône, déformant votre vision.

Le kératocône affecte généralement les deux yeux. Dans certains cas, la situation peut être pire dans un œil. Au fil du temps, l’œil présentant un kératocône plus léger peut s’aggraver.

Lisez la suite pour en savoir plus sur le kératocône unilatéral.

Qu’est-ce que le kératocône unilatéral ?

Le kératocône unilatéral fait référence au kératocône qui n’affecte qu’un seul de vos yeux.

Il est généralement admis par les experts qu’il n’existe pas de véritable kératocône unilatéral. Au lieu de cela, il est considéré comme asymétrique.

Cela signifie que même si un œil présente un kératocône détectable, l’autre œil peut présenter une forme précoce ou plus légère de la maladie qui se transformera en kératocône détectable au fil du temps.

Cependant, des cas de kératocône unilatéral ont été signalés et sont restés stables pendant de nombreuses années.

Quels sont les symptômes du kératocône unilatéral ?

Votre cornée est importante car elle aide à concentrer la lumière qui pénètre dans votre œil. Les changements de forme dus au kératocône affectent la capacité de la cornée à concentrer la lumière.

Vous remarquerez peut-être des changements de vision tels que :

• flou ou distorsion
• sensibilité à la lumière
• mauvaise vision nocturne

À mesure que le kératocône progresse, vous pourriez également ressentir :

• clarté réduite de votre vision
• aggravation de la myopie, où un œil a du mal à voir les choses qui sont loin
• astigmatisme croissant, qui est une courbe irrégulière de la cornée

Pourquoi le kératocône unilatéral se produit-il ?

On ne sait pas exactement pourquoi certaines personnes développent un kératocône et d’autres non.

Les experts pensent que la génétique pourrait jouer un rôle. Selon l’Académie américaine d’ophtalmologie, environ 1 personne sur 10 atteinte de kératocône a un parent biologique qui en est également atteint.

Les autres facteurs susceptibles de contribuer au kératocône comprennent :

• frottement fréquent ou répété des yeux
• utilisation de lentilles de contact rigides
• conditions atopiques, qui comprennent l'asthme, l'eczéma et le rhume des foins
• des conditions comme le syndrome de Down, le syndrome d'Ehlers-Danlos et le syndrome de Marfan

Une étude de 2024 a déclaré que certains experts pensent qu'il est possible qu'un kératocône unilatéral se produise en raison du stress dû au frottement répété d'un œil déjà prédisposé à cette maladie.

Un rapport de cas antérieur datant de 2017 détaillait une personne atteinte d'un kératocône unilatéral apparemment causé par un frottement des yeux.

Le kératocône affecte-t-il généralement les deux yeux ?

Le kératocône est généralement considéré comme une affection bilatérale. Cela signifie que cela affecte les deux yeux au lieu d’un seul.

Comme mentionné précédemment, le kératocône peut être asymétrique. Cela signifie que la gravité de la maladie peut être nettement plus grave dans un œil.

Si vous avez un léger kératocône dans un œil, les changements de vision peuvent être très subtils. Une petite étude de 2019 a révélé que chez les personnes atteintes de kératocône unilatéral, les yeux apparemment non affectés présentaient des modifications de la cornée. Cela peut indiquer que leur vision se détériorerait avec le temps.

Comment traite-t-on le kératocône unilatéral ?

Il existe plusieurs façons de gérer le kératocône, et le traitement recommandé par votre médecin dépendra de son évolution.

Par exemple, si votre cas est léger, vous n’aurez peut-être besoin que de lunettes ou de lentilles de contact. Si c'est un peu plus avancé, vous aurez peut-être besoin de lentilles de contact rigides, un type spécial de lentilles qui remodèlent la surface de votre cornée.

Diverses procédures peuvent également être utilisées pour traiter le kératocône. Ceux-ci inclus:

• Réticulation cornéenne : C'est là qu'un ophtalmologiste utilise la riboflavine et un type spécialisé de lumière UV pour renforcer votre cornée et l'empêcher de se déformer davantage.
• Segments d'anneau intracornéen : Également appelés INTACS, ce sont de petits inserts incurvés qui aident à aplatir et à renforcer votre cornée.
• Greffe de cornée : Au cours de cette procédure, un ophtalmologiste remplace une partie ou la totalité de votre cornée par du tissu provenant d'un donneur sain.

Quelles sont les perspectives du kératocône unilatéral ?

Dans l’ensemble, une détection précoce est importante pour les perspectives du kératocône. En effet, traiter la maladie immédiatement peut aider à ralentir ou à arrêter la progression, réduisant ainsi le besoin de procédures plus invasives par la suite.

Si vous souffrez d'un kératocône unilatéral, votre médecin souhaitera également surveiller votre autre œil à la recherche de signes de kératocône.

En plus d'utiliser un examen de la vue standard, votre médecin peut utiliser un test d'imagerie appelé topographie cornéenne pour vérifier la présence d'un kératocône. Ce test crée une image 3D de votre cornée qui peut permettre à un médecin d'évaluer sa forme et son épaisseur.

Votre médecin peut également utiliser la tomographie cornéenne pour surveiller la progression de votre kératocône existant.

Emporter

Bien que des personnes présentant un kératocône unilatéral stable aient été identifiées, il est généralement admis que le kératocône est bilatéral. Cela signifie que cela affecte les deux yeux au lieu d’un seul.

Parfois, le kératocône peut être asymétrique, ce qui signifie qu’un œil est touché plus gravement que l’autre.

Les perspectives du kératocône sont meilleures lorsqu’il est détecté et traité dès le début. Pour cette raison, assurez-vous de consulter votre ophtalmologiste si vous remarquez des symptômes tels qu'une vision floue ou déformée, une sensibilité à la lumière ou une mauvaise vision nocturne.